Aréa Burns diartikeun ku korma aturan: kaduruk. Klasifikasi kaduruk dina aréa na extent karuksakan

Dina kahirupan, unggal urang ditampi kaduruk. nundutan aréa tiasa béda, tapi rarasaan téh salawasna sarua, saperti lamun wewengkon dimaksud nerapkeun batubara beureum-panas. Tur teu aya cai, és atawa neken tiis teu malire rasa ieu.

A medically kaduruk - ruksakna jaringan ieu disababkeun ku aksi tina hawa tinggi atawa kagiatan tinggi bahan kimia, e.g. asam, basa, uyah heavy metal. The severity karuksakan ditangtukeun ku jero sarta wewengkon jaringan ruksak. Aya bentuk husus tina kaduruk, diala ku radiasi atawa shock listrik.

carana ngumpulan

Klasifikasi kaduruk dumasar kana jero tur tipe tina tatu, tapi aya hiji divisi ti manifestasi klinis, taktik médis atawa tipe tatu.

Dibedakeun ku jero tina kaduruk:

1. Darajat munggaran dicirikeun ku lesions mung lapisan luhur kulit. Hal ieu manifested ku redness, slight bareuh jeung nyeri. Gejala ngaleungit sanggeus tilu atawa opat poé, sarta bagian kapangaruhan tina Épitél nu diganti ku nu anyar.
2. Ruksakna épidermal basal lapisan 2 nunjukkeun darajat ngabeuleum. Dina beungeut kulit kalawan gelembung némbongan eusi turbid. Penyembuhan lasts nepi ka dua minggu.
3. Nalika pihak-gelar nundutan, karuksakan termal narima moal ukur épidermis tapi ogé dermis.
   - Derajat A: dermis tatu di handap ieu sawaréh ruksak, tapi langsung saatos tatu mucunghul sakumaha budug hideung, sakapeung muncul gelembung anu bisa ngagabung jeung unggal lianna. Nyeri di loka ngabeuleum henteu dirasakeun kusabab reséptor karuksakan. Timer kaderisasi mungkin ukur dina kondisi nu moal gabung inféksi sekundér.
   - Gelar B: leungitna total tina épidermis, dermis jeung hypodermis.
4. Nu kaopat gelar - kulit anu charred, lapisan gajih, otot sarta malah tulang.

Klasifikasi kaduruk dina tipe karuksakan:

1. Paparan ka hawa tinggi:
   - Seuneu - aréa ruksak téh badag tapi relatif saeutik jero. perlakuan primér anu nyusahkeun ku kanyataan yén hese ngabersihan tatu banda deungeun (thread ngeunaan buah pakean geus dilebur tombol atanapi zippers).
   - diangken - kaduruk leutik tapi jero (A-to-katilu gelar).
   - panas uap - panjangna ngabeuleum signifikan, tapi jarang ngahontal jero tina gelar kadua. Mindeng mangaruhan saluran pernapasan.
   - bahan Pijer - tatu repeats nu outlines tina subjek, sarta bisa boga jero considerable.
2. kimia:
   - asam ngakibatkeun koagulasi necrosis, sarta dina loka ngeunaan lesion mucunghul budug protéin coiled. Henteu masalah pikeun nembus jaringan kaayaan. The kuat Asam, nu ngadeukeutan ka beungeut kulit aréa nu dimaksud.
   - alkali kabentuk necrosis liquefactive, éta softens lawon sarta penetrates deeply zat corrosive, anu ngabeuleum of 2 derajat.
   - Uyah heavy metal lahiriah nyarupaan asam kaduruk. Aranjeunna mung gelar 1-st.
3. nundutan listrik lumangsung sanggeus kontak jeung listrik teknis atanapi atmosfir jeung, sakumaha aturan, anu ukur dina tempat Éntri tur kaluar tina ngurangan teh.
4. Radiasi kaduruk bisa lumangsung sanggeus paparan radiasi pangionan atawa lampu. Aranjeunna deet, jeung paparan maranéhanana pakait sareng lesion sahiji organ sarta Sistem, tinimbang langsung ka jaringan lemes.
5. nundutan digabungkeun ngawengku sababaraha faktor ngaruksak kayaning gas na seuneu.
6. Digabungkeun maranéhna bisa disebut ngaruksak, dimana salian kaduruk aya tipe séjén tatu, kayaning fractures.

melong

Saha anu geus kantos nampi nundutan (aréa ngabeuleum éta leuwih ti hiji koin lima ruble), weruh yén ramalan ngeunaan kasakit - hiji jéntré penting dina diagnosis. penderita trauma nu mindeng luka dina kacilakaan, musibah alam atawa salaku hasilna kacilakaan di gaw nu. Ku alatan éta, urang di ruang tunggu nu dibawa dina droves. Lajeng kamampuan keur prediksi robah kahareup sabar datangna di gunana salila asihan. Kasusna paling parna sarta pajeulit kudu diolah ku dokter di tempat munggaran, lantaran kadang tagihanana mana ka jam na menit. Ilaharna, prediksi ieu dumasar kana area permukaan jeung jero di lesion ruksak, sarta tatu patali.

Dina raraga akurat nangtukeun ramalan teh, migunakeun indéks kondisional (misalna indéks Frank). Ka tungtung ieu, pikeun tiap persén wewengkon dimaksud geus ditugaskeun ti hiji nepi ka opat titik. Eta gumantung kana darajat lokalisasi sarta kaduruk, kitu ogé urusan naon wewengkon rél luhur napsu. Mun disordered engapan teu hadir, nundutan, sirah na beuheung meunang 15 titik, sarta lamun kitu, teras sadayana 30. Terus wajib cacah sagala Panakawan. Aya rentang hiji:

- kirang ti 30 titik - a ramalan nguntungkeun;
- ti tilu puluh nepi ka genep puluh - relatif nguntungkeun;
- salapan puluh - diragukeun;
- leuwih ti salapan puluh - nguntungkeun.

aréa katutupan ku

Dina ubar, aya sababaraha cara keur ngitung legana beungeut nu dimaksud. Tekad wewengkon sarta extent ngabeuleum kasebut mungkin lamun nyandak eta aturan yén beungeut sésa béda awak mawa salapan persen tina Legana kulit, dumasar kana sirah jeung beuheung, dada, beuteung, unggal panangan, pingping, leg na suku geus dikawasaan ku 9% jeung beungeut pungkur awak - dua kali (18%). Perineum na rarangan ngagaduhan ngan hiji persén, tapi tatu ieu dianggap cukup parna.

Aya aturan lianna pikeun nangtukeun legana kaduruk, contona ku leungeun. Perlu dipikanyaho yén aréa korma manusa nyokot hiji hiji sarta satengah persén tina total permukaan awak. Ieu ngamungkinkeun wenang nangtukeun ukuran bagian ruksak jeung severity tina kaayaan anu nganggap. Minat kaduruk dina awak anu nilai notional. Éta gumantung kana meunteun subjektif tina dokter a.

kilinik

Eta dicirikeun sababaraha gejala anu bisa lumangsung kaduruk. Wewengkon kaduruk dina hal ieu henteu maén peran husus, sabab anu lega, tapi deet. Pamustunganana wangun manifestasi klinis bisa ngaganti saling dina prosés penyembuhan:

1. Ritem atanapi redness kulit anu dibiruyungan redness. Ieu lumangsung iraha wae nundutan gelar.
2. Vesicle - a pinuh vial cairan murky. Ieu bisa dicampurkeun jeung getih. Ieu lumangsung alatan peeling tina lapisan kulit luhur.
3. Bulla - sababaraha sipatna anu dihijikeun kana hiji gelembung sarta satengah sénti diaméterna.
4. Kela - kaduruk permukaan dina nu aya épidermis. Manehna teh ngaluarkeun getih, atawa dikaluarkeun ichor. Ieu lumangsung salila ngaleupaskeun bisul atawa bullae, jaringan necrotic.
5. Maag - a erosi deeper, mangaruhan dermis, hypodermis jeung otot. nilai gumantung kana legana harita necrosis.
6. Koagulasi necrosis - jaringan necrotic garing dina coklat hideung atanapi poék. Gampang dileungitkeun surgically.
7. necrosis Liquefactive - baseuh jaringan rotting nu bisa manjangkeun dina interior awak, sarta nepi ka sisi, lawan jaringan séhat.

ngaduruk kasakit

respon sistemik organisme ieu kaduruk tatu kaayaan ieu bisa lumangsung duanana di ruksakna beungeut lamun awak nundutan 30% atawa leuwih, sarta kalawan kaduruk jero, occupying henteu leuwih ti sapuluh persen. The lemah kaséhatan baé urang, beuki dibuktikeun tipe ieu shock. pathophysiology nu kabagi kana opat hambalan tumuwuhna panyakit ngabeuleum:

1. Ngaduruk shock. Ieu lasts keur dua poé kahiji, kalayan tatu parna - tilu poé. Eta timbul alatan redistribution lepat tina cairan dina organ shock (jantung, bayah, uteuk, ginjal).
2. ngabeuleum toxemia akut tumuwuh saméméh ngagabung inféksi lasts ti hiji minggu ka salapan poé. Pathophysiologically sarupa naksir sindrom, produk i.e. buruk jaringan asupkeun sirkulasi sistemik jeung racun awak.
3. Ngabeuleum septicotoxemia mucunghul sanggeus digentos ku inféksi. Ieu bisa lepas nepi ka sababaraha bulan dugi sakabéh baktéri geus ngaleungitkeun ti beungeut tatu.
4. Pamulihan dimimitian sanggeus tatu ngabeuleum anu ditutup kalawan granulation jaringan atawa Épitél.

Endogenous kaayaan mabok, infeksi sarta sepsis

awakna awak kaduruk dibiruyungan karacunan pangan protéin denaturation. Ati jeung ginjal ampir teu bisa Cope jeung ngaronjat beban nalika tekanan dina sirkulasi sistemik. Sajaba ti éta, sanggeus trauma tina sistim imun manusa nyaéta dina ngageter tinggi, tapi nu karacunan jangka panjang awak ngarecah mékanisme panyalindungan, sareng ngabentuk hiji immunodeficiency sekundér. Hal ieu jadi marga kanyataan yén beungeut tatu ngajajah microflora putrid.

Diurutkeun korban kalayan nundutan

Sakumaha didadarkeun di luhur, dina ruang darurat jarang dibawa hiji mangsa, anu boga kaduruk. Wewengkon ngabeuleum sarta jumlah pasien greatly ngaleuwihan kapasitas staf médis, jadi Anjeun kudu nyortir jalma severity asup tina kondisi uninga kana saha nyadiakeun perawatan médis di tempat munggaran:

1. Serius tatu gaduh kaduruk ampir leuwih dua puluh persén awak atawa kaduruk jero - leuwih ti sapuluh persen, kitu ogé kaduruk engapan luhur. penderita sapertos anu merlukeun bantuan médis darurat sarta diangkut ka rumah sakit kalayan bantuan aviation Saniter.
2. Rata gelar tina severity tina kaduruk ampir dua puluh persén atawa kirang jero - euweuh leuwih ti sapuluh persén tina beungeut awak. Jadi anjeun perlu nyadiakeun bantuan médis ka korban dina péngkolan kadua, tapi henteu hartosna yén maranéhna bisa ditinggalkeun unattended keur lila.
3. Hampang kaduruk deet dicirikeun, occupying kirang ti lima belas persen tina kulit beungeut atanapi nundutan jero, nu manjangkeun henteu leuwih ti lima persén sarta teu mangaruhan saluran engapan luhur.
4. Mortally tatu - mangrupakeun jalma anu boga kaduruk jero awak (50% atawa leuwih), kitu ogé jalma heubeul kalawan ruksakna tilu puluh persén beungeut cai. Jadi korban dilumangsungkeun ukur perlakuan symptomatic. Korban kacilakaan industri badag skala kamungkinan 90% awakna kaduruk. Ieu ruksakna fatal, sarta pitulung bisi ieu téh teu mungkin, anjeun ukur tiasa ngusahakeun alleviate analgesics maranéhanana nalangsara kuat (ngainduksi koma) atawa inhalation anesthesia.

mimitina-bantuan

Pikeun ramalan alus muterkeun hiji peran penting pikeun nyadiakeun timer pitulung sarta silih rojong. The rapidity tina réaksi nu ngamungkinkeun pikeun nyata ngurangan aréa ngabeuleum sarta jero. Hal kahiji pikeun ngeureunkeun kontak traumatis antara agén jeung manusa nu e.g. extinguish seuneu atawa pegatkeun sambungan bilas jaringan / neutralize kimiawi.

Dina peringkat pre-rumah sakit eta henteu dianjurkeun ngagunakeun hiji ointments dumasar-minyak, sarta agén gajih-ngandung sejen, sabab maranéhna ngabentuk pilem dina beungeut tatu jeung nyegah kaluaran panas. Sajaba ti éta, rumah sakit kudu dihapus sarta "polusi terapi", ngabalukarkeun nyeri kana mangsa. Teu perlu di imah urang keur ngahasilkeun perlakuan tatu, kayaning ngaleupaskeun awak asing, atawa kulitna charred, sarta kawas. Ieu bisa ngakibatkeun inféksi, sabab moal dititénan alatan mode asepsis / antisepsis. Tambih Deui, tanpa anesthesia ditangtoskeun baé anjeun nyobian pikeun mantuan kamungkinan tumiba kana kaayaan shock nyeri.

relief nyeri jeung perlakuan tatu

Gumantung kana severity tina kaayaan anesthetist sabar urang pilih téhnik ubar na anesthesia luyu. Eta meureun hiji non-steroidal obat anti radang, analgesics-antipyretics titik atanapi konduksi anesthesia. Pikeun kasus parna, analgesics narkotika anu merenah.

Sanggeus tatu anesthetized, bedah di proceeds kana perlakuan primér beungeut tatu. Anjeunna detaches épidermis, muka drains atawa gelembung, awak asing anu dipiceun. Lajeng beungeut dimurnikeun tina tatu geus ditutup perban gauze beresih. Kalawan kaduruk kadua sarta gelar sabar kedah asupkeun tetanus sérum.

perlakuan lokal

Dua cara dipikawanoh perlakuan kaduruk - duanana indoor na outdoor. Éta bisa dipaké boh misah atawa babarengan. Pikeun nyegah infeksi tatu, éta aktip garing pikeun némbongan necrosis garing. Ieu dumasar kana métode muka. Dilarapkeun kana zat permukaan tatu sapertos solusi alkohol halogens nu bisa coagulate protéin. Ogé, physiotherapy bisa dipaké métode kayaning radiasi infra red.

perlakuan Closed ngakibatkeun dressings nu nyegah baktéri, sarta nyadiakeun drainase of outflow cairan. Dina perban dilarapkeun obat nu ngamajukeun granulation tatu, ngaronjatkeun outflow cairan sarta boga sipat antiseptik. Paling sering, metoda ieu dipake antibiotik lega-spéktrum nu boga aksi kompléks.