Glomerulonephritis: klasifikasi. Radang ginjal. bedah ginjal

Radang ginjal, nu dicirikeun ku ruksakna aparatur nyaring, dina ubar disebut "glomerulonephritis". Klasifikasi Patologi gumantung kana sumber tina panyakit, tangtu tina specifics. Dina kalolobaan kasus ngeunaan panyakit ieu téh ruksak glomeruli ginjal (glomerulus). Sanajan kitu, dina proses patologis bisa ngawengku bagian ginjal lianna: seminiferous jaringan intercellular. Paling sering, kasakit ieu didiagnosis di barudak sahandapeun heubeul 12 taun. Najan kitu, urang teu tiasa ngaluarkeun résiko panyakit dina dewasa.

Ciri tina kasakit

Naon glomerulonephritis? Ieu jumlah kasakit béda, nu dicirikeun ku hiji panyakit ginjal radang. Paling sering aranjeunna dipicu ku dampak negatif tina penetrating kana awak inféksi jeung allergens.

Patologi manifested glomeruli eleh, seminiferous renal, sarta kapal. Pikeun ngawanohkeun leuwih jéntré, nu mangrupakeun panyakit anu sakuduna toél anatomi nu. Glomeruli nedunan dina awak salah sahiji fungsi pangpentingna. Éta nu disaring jeung racun, produk buruk cair lobaan jeung zat nu teu dihoyongkeun lianna.

Glomeruli anu lokasina dina awak ginjal. Sipatna gugusan kapilér sahiji jenis loop. Dina organisme ilaharna fungsi getih ngalir ngaliwatan arterioles afferent. Eta tuluy diasupkeun kana glomerulus renal. Di dieu, aya filtration a jeung cikiih kabentuk. Kabéh runtah, produk runtah nu ngaleungitkeun di tubule mochesborny. Ti dinya maranéhna asupkeun Rongga ginjal, lajeng - mun kandung kemih anu. Getih, dimurnikeun tina najis dihoyongkeun ku efferent arteriole daun glomerule.

Hiji gambar rada béda watekna nalika hiji jalma tumuwuh glomerulonephritis. Patologi ieu dicirikeun ku paningkatan dina filter patency renal. Hasilna, fungsi nu diperlukeun dilumangsungkeun moal di lengkep. cikiih bisa tembus struktur badag: protein, sél getih beureum, sél getih bodas. Sareng komponenana ieu kacida pentingna keur awak. Progression kasakit ngabalukarkeun deterioration tina purifikasi getih. zat cairan sarta ngabahayakeun kaleuwihan teu dikaluarkeun.

Paling sering di kasakit dumasar kana réaksi ti organisme ka sagala rupa inféksi atawa alergi. Tapi kadang kasakit téh otoimun. Dina hal ieu, kasakit tumuwuh dina ginjal ngaruksak antibodi sorangan.

Nyababkeun kasakit

Naha bisa lumangsung glomerulonephritis? Klasifikasi téh rada gumantung ngabalukarkeun kasakit.

Faktor di handap anu sumber utama glomerulonephritis:

1. inféksi Streptococcal. katalis Ieu teh panyakit enteng paling umum. Dina kalolobaan kasus, karuksakan ginjal provoked ku perlakuan bener tina tonsillitis streptococcal. Cageur Patologi ieu, perlu ngalengkepan tangtu pinuh ku antibiotik prescribed ku dokter. Maéhan streptococcus Métode séjén mungkin. Mun inféksi teu pinuh ngaleungitkeun, teras saatos 10-14 poé, bisa ngamekarkeun hiji glomerulonephritis pos-streptococcal akut. Kalawan awak Patologi sapertos sorangan dimimitian narajang sél ginjal.
2. inféksi viral. Ogé bisa memicu a kambuh tina kasakit.
3. Colds. Panyakit enteng nyusahkeun peradangan ginjal.
4. Patologi sistemik tina jaringan konéktif. Kaayaan ngembangkeun glomerulonephritis bisa bohong rematik rheumatoid, lupus sistemik, polyarteritis periarthritis, vasculitis.
5. inféksi baktéri atawa viral kronis. Patologi téh bisa ngamekarkeun dina latar tukang viral hépatitis B jeung C, sipilis, Endocarditis tepa, malaria.
6. kasakit métabolik. Ku glomerulonephritis bisa hasil amyloidosis, diabetes mellitus, nephropathy urate, asam urat.
7. Kasakit getih. peran taun ngembangkeun kasakit bisa maénkeun hiji lymphoma, sababaraha myeloma, leukemia kronis.
8. Faktor racun. Jadi pemicu pikeun ngembangkeun glomerulonephritis bisa jadi nyiksa zat, ubar jeung alkohol; épék dina awak raksa, kalungguhan, pangleyur, racun tangtu (e.g., indung, oray). Dasar penampilan panyakit bisa bohong panyakit radiasi, vaksinasi undercooling kuat.

symptomatology kasakit

Kadangkala Patologi tiasa asimtomatik. Dokter nyebutkeun yén ampir satengah pasien anu didiagnosis glomerulonephritis, panyakit nu dideteksi ukur ngaliwatan ujian médis. Sarta penderita sorangan henteu malah sadar ngembangkeun dina awak kasakit tepa sapertos serius.

Mun glomerulonephritis ngajadikeun diri ngarasa, gejala bakal kieu:

1. Puffiness. Nembongan dina raray, eyelids. Bareuh bisa lumangsung dina extremities luhur jeung handap. Massa sawawa hasilna tina gejala sapertos kadang naek ka 7 poé dina 25 kg.
2. Oliguria. A panurunan atanapi henteuna lengkep cikiih sabar urang.
3. Shortness tina napas. gejala sapertos dina aliran parna bisa ngakibatkeun busung lapar pulmonal.
4. Hematuria. cikiih janten beureum saulas. Ieu didikte ku ayana getih dina eta.
5. Hipertensi. Sabar hurts kanaékan pengkuh dina tekanan.
6. Ayana protéin dina cikiih. Hal ieu dipicu ku ngaronjat glomeruli rubakpita salila filtration getih.
7. Suhu luhur:.
8. Nyeri di wewengkon lumbar - bilateral.
9. rarasaan tetep haus.
10. Utah, ayana seueul. Kurangna napsu.

Tur ayeuna kasampak di naon aya rupa-rupa saperti tina pathologies sakumaha glomerulonephritis.

Klasifikasi kasakit

Patologi dibagi kana rupa grounds. Éta pisan sababna naha aya sababaraha tina klasifikasi na.

Ku kituna, inget alesan naha aya glomerulonephritis a. Klasifikasi panyakit dina penampilan sumber bakal kieu:

1. glomerulonephritis primér. Ginjal anu kapangaruhan salaku hasil tina faktor pathogenic.
2. Sékundér. geringna tumuwuh ngalawan latar tukang Abnormalitas aya dina awak urang.

Numutkeun alam Perkolasi panyakit tiasa:

• seukeut - nembe arisen;
• subacute - Patologi lasts sababaraha minggu atawa sababaraha bulan;
• kronis - geringna nyeret kana pikeun sataun, sarta kadangkala panjang.

Numutkeun extent release:

• prosés diffuse nu ngawengku sakabéh sistem filter;
• Kasakit fokus.

formulir kasakit

Dirumuskeun sipat gejala, dokter mengklasifikasikan kasakit saperti kieu:

1. formulir laten. Patologi nu lumangsung dina rusiah. sabar boga gejala episodic erased. Beuki sering ti moal, formulir ieu karakteristik tipe subacute.
2. Cyclical. Dicirikeun ku hiji peradangan akut. sabar boga gejala parna. Sakumaha aturan, aya datang hiji recovery gancang. Sanajan kitu, formulir ieu mindeng recurs.

variétas of Patologi

Salah sahiji ciri utama kasakit nu dianggap formulir klinis. Perbaikan tina kasakit dilumangsungkeun nyokot kana akun symptomatology prevailing.

Dina dasar fitur ciri anu jenis handap tina glomerulonephritis:

1. Nephrotic. bareuh dibuktikeun.
2. Hematuric. Prosés radang anu digabungkeun jeung parobahan symptomatic dina cikiih. Proteinuria, hematuria di moderation.
3. Hypertensive. formulir bahaya. Hal ieu dicirikeun ku nambahanana pengkuh dina tekanan. Bisa ngabentuk komplikasi disababkeun ku hipertensi.
4. Dicampurkeun. Dina formulir ieu kombinasi nephrotic-hypertensive tanda. Patologi béda cukup ramalan goréng.

Aya klasifikasi sejen - gejala morfologis:

1. Fokus ségméntal peradangan glomerular. Pikeun Patologi dicirikeun ku gancang kapilér renal sclerosis.
2. nephritis Mesangioproliferative. formulir paling umum tina kasakit. Patologi nu dicirikeun ku deposit tina kompléx salawasna patogén husus antibodi.
3. nephropathy Membranous. tembok kapilér glomerular Thickened ngandung plak proteinaceous ditepikeun.
4. glomerulonephritis Mesangiocapillary. Pagawe kakeunaan jaringan glomeruli diffuse sclerosis. Hasilna, maranehna diganti ku cara ngahubungkeun sél. Patologi béda skenario ngarugikeun.

Hayu urang nganggap di leuwih jéntré sababaraha spésiés.

view akut

Patologi Ieu dimimitian dumadakan sarta boga mindeng symptomatic. glomerulonephritis diffuse akut dicirikeun ku muriang, gipostenuriey, polturiiey jeung hematuria, ayana nyeri deui. Patologi bisa baktéri, dosage, imun atawa viral.

formulir subacute

Patologi boga ngaran sejen - malignant glomerulonephritis. Hal ieu dicirikeun ku ngembangkeun gancang. sabar boga gejala sarua jeung di tipe akut.

Najan kitu, sagala tanda kasakit nu beuki dibaca:

• bareuh;
• ngurangan jumlah cikiih;
• lieur;
• pallor;
• shortness tina napas;
• discoloration cikiih;
• kelemahan;
• palpitations;
• tekanan.

Geringna didiagnosis ku uji getih, urin.

glomerulopathy membranous

Pikeun formulir ieu dicirikeun ku thickening diffuse mémbran kapilér glomerular. Paling sering, Patologi nu pakait sareng inféksi. Nu leuwih lengkep rawan panyakit ieu rupa lalaki. Aranjeunna mibanda glomerulonephritis membranous dicirikeun ku mimiti slow. Sajaba ti éta, kasakit ieu dipirig ku sindrom nephrotic na proteinuria.

Patologi nu bisa jadi nyusahkeun ku insufficiency renal kronis, thrombosis venous, salaku hasil tina nu bisa ngabalukarkeun thromboembolism periferal.

perlakuan kasakit

Pikeun merangan panyakit undertaken terapi komprehensif nu ngagabungkeun:

• nginum obat;
• adherence ka diet ketat (Table № 7a);
• ranjang sésana (dina relapsed akut atawa aliran).

Dina kalolobaan kasus, metode ieu ngidinan Anjeun pikeun gancang ditewak kursus akut tina kasakit. Salajengna, sabar anu dipilih terapi réduksi.

Tapi kadang kasakit dicirikeun ku parna. Dina hal ieu, sabar hemodialysis ieu ditugaskeun. Ieu ngajaga sabar ti komplikasi serius ngeunaan kasakit. alat husus, disebut "ginjal jieunan", ngalakukeun purifikasi getih tina senyawa nu ngandungan racun, kaleuwihan cairan sarta éléktrolit. Disarankeun pikeun maranéhanana pasien anu boga kasang tukang di lesions bilateral dimekarkeun insufficiency renal dina formulir kronis.

bedah ginjal

glomerulonephritis kronis bisa ngakibatkeun hiji konsékuansi rada pikaresepeun. Salah sahijina nyaéta gagal ginjal. Tur upami dina tahap awal (dina dua arah proses) bisa mantuan aparat "ginjal jieunan", lajeng nu prosés ngajalankeun urgently isu Cangkok naék. Eta perenahna di transplanting awak manusa dicandak ti donor nu.

bedah ginjal anu dipigawé ngan sanggeus hiji ujian teleb tina sabar. Ieu kudu dicatet yén cangkok boga contraindications na. Sajaba ti éta, kasusah bisa timbul kalawan seleksi hiji ginjal donor.