Pemphigoid Bullous: gejala, perlakuan, jeung poto

Bullous pemphigoid - kasakit kulit rélatif umum anu nyarupaan manifestasi luar pemphigus. Kasakit lumangsung dina formulir kronis sarta dina henteuna diagnosis jeung perlakuan ajakan bisa ngakibatkeun konsékuansi pikaresepeun. Jadi naon ngabalukarkeun ngembangkeun ieu panyakit? Naon gejala éta manifests téa? Naon anu hartosna pikeun pengobatan ubar modern geus nawarkeun? Waleran kana patarosan ieu dipikaresep ku loba pamiarsa.

Naon panyakit?

pemphigoid Bullous di ubar modern anu dipikawanoh ku loba ngaran - yén panyakit Lever urang, sarta pemphigus pikun, dermatitis herpetiformis jeung pikun. Ieu mangrupakeun kronis kasakit otoimun, nu dipirig ku penampilan nu baruntus kulit molotok badag (gejala éksternal kadang nyarupaan pemphigus leres).

Eta sia noting nu mayoritas overwhelming pasien kalayan diagnosis hal - hal anu urang yuswa 65 taun tur heubeul. Alami, ubar dipikawanoh pengecualian, sakumaha kasakit kadangkala kapanggih dina barudak sarta penderita tengah-yuswa. gering dicirikeun ku Tangtu benign tapi kadang bisa ngabalukarkeun komplikasi. Gambar klinis karaharjaan relatif alternated kalawan période exacerbation. Tangtu, pikeun jalma réa, anu sual dipikaresep nyaéta kanyataan yén nyaéta pemphigoid bullous. Gejala jeung perlakuan tina panyakit, sabab anak - inpo ieu kedah maca leuwih taliti.

Sababaraha kasakit sarupa

Eta sia noting yén pemphigoid bullous mangrupa bagian ti grup disebut dermatosis hampru. kasakit ieu dibédakeun tina pemphigus leres, saprak éta henteu dibiruyungan acantholysis. grup lesions kulit ngawengku sababaraha panyakit, éta gambar klinis nu rada sarupa:

• Benign pemphigus neakantoliticheskaya di mana panyakit mangaruhan éksklusif mukosa lisan tanpa ngabalukarkeun rashes on loka lianna. Kasakit ieu ogé dicirikeun ku Tangtu benign. Ku jalan kitu, éta munggaran didadarkeun taun 1959.
• Scarring pemphigoid - rada kasakit bahaya anu mangaruhan kana mémbran mukosa ti panon na conjunctiva, ngabalukarkeun ka atrophy. Rashes dina awak nu mungkin, tapi lumangsung rélatif jarang. Grup résiko utama - awéwé 50 taun umur, sok sanaos kasakit anu dirékam diantara penderita jalu.

Nu jadi sabab na pathogenesis of pemphigoid bullous

Hanjakal, mékanisme lumangsungna panyakit ieu masih tacan sapinuhna dipikaharti. Najan kitu, para élmuwan éta bisa ascertain yén panyakit anu otoimun di alam. Pikeun hiji alesan atawa sejen aya gagal dina karya sistim imun, hasilna di antibodi dihasilkeun téh nyerang teu ukur asing, tapi ogé sél awak sorangan.

Bukti Tiori ieu téh aya. Salila sérum tina hasil panalungtikan sabar, sakumaha ogé dina cairan dicokot ti gelembung, antibodi husus geus kapanggih ngaruksak mémbran basal anu jaringan kulit jeung mémbran mukosa. Ogé, éta ieu kapanggih yén leuwih aktif kasakit tumuwuh, nu leuwih luhur nu titer antibodi ieu.

Hal ieu dipercaya yén kasakit otoimun anu disababkeun ku genetika. Sanajan rék faktor nu bisa ngaktipkeun kasakit. Ieu tiasa:

• Vaksinasi ngalawan kasakit tangtu;
• karuksakan atawa iritasi kulit parna;
• paparan radiasi sinar ultraviolét (sunbathing lila, nyiksa solarium, jsb ...);
• Termal kaduruk nepi kulit;
• sering dipakéna pangobatan nu tangtu, kayaning "Furosemide", "captopril", "phenacetin", "amoxicillin" na sababaraha séjén;
• Kadangkala kasakit diaktipkeun sanggeus petikan tina terapi radiasi sabar;
• cangkok tampikan renal, cangkok organ terus-terusan.

Bullous pemphigoid: poto jeung gejala

Tangtu, mimiti sagala hal anu penting pikeun familiarize diri kalayan gejala, sabab sooner sabar bakal nengetan ayana pelanggaran na neangan saran médis, anu gampang di proses perlakuan nyandak tempat. Atikan dina kulit letusan vesicular sengit - fitur utama nu dipirig ku pemphigoid bullous (Poto nembongkeun tampilan ti baruntus nu). Paling sering mangaruhan kulit tina anggota awak sarta batang. Baruntus bisa lumangsung dina widang creases alam utama dina beungeut jeung kulit sirah, tapi kajadian jarang.

Unsur utama letusan - sipatna jeung bisul ku ban tapis. Jero aranjeunna kapanggih cairan, biasana transparan, tapi kadang anjeun bisa perhatikeun getih. Mindeng, kulit sabudeureun gelembung beureum.

Istilah "hirup" di formasi tina sababaraha poé. Sanggeus éta, maranéhna spontaneously dibuka. Di loka lesions kabentuk wewengkon erosi jeung borok leutik. Kulit dina beungeut cai teu kabentuk jadi wewengkon erosive gancang epiteliziruyutsya.

Tahap kahiji panyakit dina 20% pasien dimimitian ku penampilan gelembung on mukosa lisan, lajeng asup kana baruntus kulit. Bisul dina mémbran mukosa irung, tikoro, rarangan, panon némbongan jarang.

Pasén the wadul of itching, sarta sanggeus muka gelembung sarta sababaraha soreness. Sugan kanaékan suhu, sanajan ieu téh jarang. Dina penderita manula, awak nu keur depleted ku sering relapses, ieu ogé ditempo panurunan dina napsu, leungitna beurat, kelemahan kutang.

Histogenesis, histopathology na patomorfologija

Patologi bullous pemphigoid anu cukup metot. Prosés cytoplasmic munggaran antara sél basal kabentuk sababaraha vacuoles. Laun formasi ieu dihijikeun babarengan pikeun ngabentuk struktur nu leuwih gede. Marengan ieu, aya hiji seukeut tur busung lapar sahiji jaringan dermis.

Ban kandung kemih - nyaéta jaringan épidermal. Sél na stretched, tapi sasak antara aranjeunna henteu ruksak. Salaku kasakit nyaéta withering bertahap jauh tina sél épidermal. Dina waktu nu sarua, jaringan épidermal anyar anu approaching kalawan edges gelembung, candak handap na - sahingga sipatna belah inwardly tina épidermis sarta kadangkala dina lapisan podrogovoy.

Jero gelembung aya cairan nu ngandung limfosit kalawan admixture tina neutrofil. Aya untaian of fibrin, molekul protéin jeung sababaraha sanyawa séjén.

Lamun urang nganggap nu histogenesis of pemphigoid bullous, kahiji eta sia remembering yén panyakit anu otoimun. Dina pangajaran jaringan ku mikroskop éléktron bisa dicatet yén disebut antigén BPAg1, nu dileupaskeun nalika hiji réspon imun nu lokasina di lapisan basal, nyaéta dina ngaropéa keratinocytes poludesmosom. antigen sejen - BPAg2 - oge lokasina di poludesmosom wewengkon. Hal ieu dipercaya yén éta kabentuk ku tipe kolagén XII.

Ogé nalika panalungtikan geus kapanggih yén makrofag sarta eosinophils dina panyakit ieu mimitina ngumpulkeun dina mémbran basal, lajeng migrasi ngaliwatan eta sareng ngawitan ngumpulkeun dina kandung kemih jeung antara sél basal. Ogé, aya anu degranulation signifikan sél tihang.

Histologically, kasakit nu ditempo lamun exfoliation tina épidermis ti dermis, sarta antara nu kabentuk molotok subepidermal. Kapal di jaringan kulit ogé dimekarkeun, aya anu bareuh batin lapisan (endothelium).

padika modéren tina diagnosis

Sakumaha aturan, aya euweuh kasusah jeung diagnosis kasakit kayaning pemphigoid bullous: gejala pisan husus, sarta ku kituna dokter Anjeun bisa nyangka kasakit geus salila inspeksi baku. Dina kulit sabar urang gelembung kedap kabentuk, sarta prosés epithelialization of erosions lumangsung gancang.

test mesek épidermis négatip. Sajaba ti éta, pager dilumangsungkeun di eusi internal tina gelembung kalayan ujian histological salajengna. Salila laboratorium tés bisa kapanggih dina vacuoles cair elemen histiocytic, eosinophils sarta limfosit.

Di sisi séjén, diagnosis diferensial kadang fraught kalawan kasusah, salaku gambar klinis rada reminiscent tina panyakit kulit sejenna, kaasup ritem multiforme exudative, leres tur pemphigus herpetiformis dermatitis Duhring.

Naon perlakuan nu dianggap mujarab?

Naon lamun kapanggih pemphigoid bullous? Perlakuan dina hal ieu merlukeun kompléks a. Leuwih ti éta, Pilihan kagiatan rekreasi sarta nginum obat gumantung ka sababaraha faktor, di antarana severity kasakit, umur jeung kaséhatan umum tina sabar, ayana comorbidities. Dina sagala hal, nu regimen perlakuan bisa dijieun ukur ku dokter attending.

Dasar terapi - stéroid obat anti radang ngandung stéroid. Paling mindeng dipaké pikeun tujuan ieu "Prednisolone". tamba urusanna intravenously na dosage kasebut laun turun salaku leungit gejala.

Ogé, éfék alus nyaéta dibéré cytostatics sarta agén immunosuppressive nu mantuan mun normalize fungsi tina sistim imun. Rada sering, penderita prescribed ubar kayaning "Cyclosporin A", "Cyclophosphamide", "Azathioprine".

Tangtu, titik penting nyaéta pengobatan lesions, erosions sarta borok dina kulit. Ieu perlu tetep kulit beresih. Pasén dikaluarkeun solusi jeung dyes aniline (e.g., "Furkotsin") nu meta salaku antiseptics atanapi drying kaluar kulit. Dina kasus leuwih parna ogé merlukeun ointments kalawan stéroid.

Perlakuan jeung remedies rahayat

pemphigoid Bullous, atanapi panyakit Lever - a Patologi nu merlukeun, perlakuan mumpuni kompeten. Pamakéan rupa obat homemade mungkin, tapi ngan ku idin ahli dina. Saencan Anjeun bisa make cara nu mana wae nu kudu menta nasehat ku dokter anjeun. Dina ubar rahayat dipaké rupa-rupa ubar béda.

• Hal ieu dipercaya yén hiji kaayaan positif kasehatan sabar mangaruhan tincture of Eleutherococcus. Candak kudu dua kali sapoé, 30 tetes.
• Pikeun pamakéan baruntus jus processing outdoor tina daun lidah, anu mantuan pikeun ngagentos itching na soreness, nyegah ngembangkeun peradangan, accelerates kaderisasi. jus nu peryogi moisten perban, tuluy nerapkeun ka wewengkon kulit nu dimaksud na ngalereskeun perban. Pikeun pangaruh maksimum, anjeun tiasa nutupan bungkus ku bungkus plastik.
• Jeung Tujuan sarua, hiji jus seger atawa dekok daun nettle bisa dipaké. Poultice dijieunna tina skéma luhur-dijelaskeun.
• pemphigoid Bullous, atanapi langkung tepat, gejala na bisa alleviated ku dekok herbal husus. Sangkan eta nyandak hiji jumlah sarua (50 g) daun kayu putih, rhizomes coil buah Sophora japonica, kuncup Birch, yarrow, dompet angon sarta nettles. Dua sendok tina campuran disusun dina bumbu malem, tuang sagelas cai nu ngagolak sarta ninggalkeun sapeuting. Dina isuk infusion nu perlu solokan jeung ngabagi kana tilu bagian - dicokot beurang.

Hal ieu dipikaharti yén obat herbal keur unggal pasien bisa meta béda. Malah lamun ngajén boga pangaruh positif, bisi wae ulah nyerah perlakuan médis.

The ramalan pikeun penderita

Pemphigoid - kasakit benign kulit, sarta ku kituna lumangsung di hal nu ilahar teu teuas teuing. Leuwih ti éta, ampir wae rumah sakit kota ageung dipigawé perlakuan suksés pikeun kasakit nyaéta ngaran jadi pajeulit - pemphigoid bullous. Dina Orenburg, Moscow, sarta sagala kota sejen, anjeun yakin pikeun manggihan ahli alus. Tempat tinggal bakal gumantung kana iwal biaya pengobatan, saprak harga obat tangtu dina barang apoték béda rupa-rupa.

Nalika dilakukeun leres perlakuan bisa ngahontal remisi stabil. Ti jaman ka jaman aya sababaraha pasien kambuh, nu, tangtosna, pikaresepeun, tapi teu fatal. Di sisi séjén, lamun aya tempat pengobatan formasi lesions bisa jadi gateway pikeun inféksi, mungguh rengse peradangan leuwih masif, suppuration tatu, infiltrasi baktéri pathogenic kana lapisan kulit deeper.

Aya hartosna salah sahiji pencegahan?

Hanjakal, teu aya hartosna husus pikeun ngahulag kasakit kayaning Lever pemphigoid bullous. Alami, hal anu penting pikeun neangan pitulung dina jangka waktu, sarta salaku kasakit kronis, sanajan dina période relatif well-mahluk kudu taliti ngawas kaayaan kaséhatan.

Ulah poho yén panyakit dina ubar dianggap salaku kamajuan kanker poténsial. Éta pisan sababna naha ayana kasakit sabar kedah ngajalanan ujian komprehensif pikeun mastikeun atawa aturan kaluar diagnosis Kangker. Inget yen kalawan sagala panyakit loba gampang Cope lamun ngamimitian perlakuan mimiti.