Perdarahan Parenchymal: gejala jeung bantuan munggaran

Éta parenchymal hemorrhage, nu getih teu nangtung kaluar, tapi kusabab ruksakna organ internal atanapi di pathologies tangtu tungtung maranéhanana di rohangan internal awak (peritoneal, pleural).

rupa perdarahan

Perdarahan teh perdarahan ti kapal. Paling sering, janten anu ngabalukarkeun karuksakan. Ieu bisa jadi alatan trauma (anu kajadian mindeng), atawa konsékuansi tina parobahan patologis dina awak urang. Ieu "lebur" kapal bisa ditempo dina TBC, kaayaan oncological, borok, organ internal.

Perdarahan bisa dibagi kana éksternal, nalika getih tina wadah ruksak ieu dituang kaluar ngaliwatan tatu atanapi bukaan alam, sarta internal. Dina hal ieu, getih accumulates dina cavities. handap jenis perdarahan éksternal:

• kapilér - timbul alatan permukaan karuksakan, getih dileupaskeun dina jumlah leutik, dropwise;
• Venous - nyaéta alatan lesions deeper (motong, tatu kabocoran) kalawan loba getih ngalir beureum poék;
• getih - jadi ruksakna profound ngabalukarkeun nu ruksak témbok artéri, getih nu geus dituang pulsating jet sarta ngabogaan warna beureum caang;
• perdarahan dicampur bisa ogé lumangsung lesions nalika deeper, bari sakaligus ngaluarkeun getih dina tatu jeung arteri jeung véna.

perdarahan internal

perdarahan internal oge bisa digolongkeun dumasar kana prosés lokalisasi. Lamun nabrak jeung karuksakan tina dada bisa ngabalukarkeun perdarahan nu ngalir getih kana rongga pleural. Dina hal ieu, mangka accumulating aya, compresses bayah. Éta kasusah manifested dina engapan sarta ngaronjatkeun shortness tina napas.

Ngaluarkeun getih dina beuteung tiasa hasil tina kasakit badan tumpuk up di dinya, dina awéwé meureun nya lepat sumber hiji kakandungan ectopic, tapi paling mindeng anu ngabalukarkeun perdarahan internal dina beuteung janten trauma beuteung Blunt, nu dipirig ku beubeulahan ati atawa limpa. Dina hal ieu urang nyebutkeun yén perdarahan parenchymal. Leuwih ti éta, kalawan saperti getih ngaluarkeun getih moal bisa ngalir kaluar ukur di rohangan beuteung, tapi ogé ngumpulkeun dina jaringan kandel, impregnating aranjeunna.

Naon parenchyma nu

Parenchyma - a lawon, nu jadi dadasar loba organ internal. Anatomically, éta kabentuk gumantung kana tugas awakna épitél, neural, muscular, myeloid, atawa jaringan lymphoid. organ Parenchymal anu dianggap ati, limpa, ginjal, rupa kelenjar komo otak. A fitur awak ieu téh yén unggal sahijina kabentuk parenchyma husus desain, sahingga awakna nedunan fungsi na. Ati téh bagéan taun ginjal - nu nephrons, dina limpa - nu follicles. Salian parenchyma, dina struktur awak sapertos emit stroma - kerangka jaringan konéktif nu ngalakukeun hiji fungsi pendukung sarta trophic. Mun karuksakan anu pembuluh darah pangleutikna (kapilér) nu nyadiakeun organ ieu, parenchymal perdarahan timbul. Ieu sering hésé nangtukeun jenis panyakitna ayana jeung, ku kituna, dina waktos éta nalika maranéhna ngawitan nyadiakeun bantuan, leungitna mungkin getih. Éta pisan sababna naha diagnosis timely na perdarahan eureun parenchymal mangrupakeun prioritas of bedah dina.

Nyababkeun parenchymal hemorrhage

tempat kahiji diantara nyababkeun tatu nyokot tanpa pamrih. Paduli naha anu ngabalukarkeun - kacilakaan lalulintas, niup hiji atawa ragrag ti jangkungna hiji, - malah paparan minor bisa jadi cukup pikeun initiate perdarahan parenchymal. Ieu alatan kanyataan yén sanajan nu laceration cukup leutik awak kapsul (jeung eta biasana pisan lembut), salaku pembuluh darah eta eupan parenchyma tur kituna di dieu dina jumlah badag, nu ruksak jeung getih mimiti ngalir kana rongga awak.

Salian tatu, nelepon panyakit parenchymal handap bisa getihan:

• tumor, duanana malignant na benign;
• inféksi (tbc);
• Patologi organ parenchymatous (haemangioma);
• lesions parasit;
• Patologi koagulasi getih.

Mékanisme leungitna getih

The konsekuensi ngaluarkeun getih dina awak bisa jadi ngaluarkeun getih (dina hal ieu pikeun tuang kaluar getih infiltrates jaringan sakurilingna) atanapi hematoma. Lajeng dina jaringan Rongga a ngeusi getih. Nalika parenchymatous ngaluarkeun getih duanana pilihan anu mungkin. bahaya teh nya eta pembuluh darah eta eupan parenchyma nu, struktur maranéhna teu fallen handap, anu ngandung harti yén perdarahan bakal neruskeun. Malah lamun teu intensif, éta masih gejala anemia baris ngaronjatkeun salaku hasilna, organ jeung uteuk bakal kakurangan tina hypoxia. Kalayan rugi getih penting tumuwuh hemorrhagic shock - a kaayaan serius nu tekanan getih anu nyata ngurangan tur progressing tanda gagalna organ.

Tanda parenchymal hemorrhage

Sanajan bahaya atra ka kahirupan sabar, perdarahan misalna teu salawasna mungkin pikeun ngaidentipikasi langsung. Ieu sering kajadian nu leungitna getih lumangsung ngaliwatan waktu kalayan ampir henteu dampak dina sakabéh well-mahluk. Parenchymal ngaluarkeun getih dina tahap awal bisa disangka ku kalemahan umum, drowsiness, pusing. sabar nya halabhab, "flies", sarta darkening anu panon, kesang tiis. Mungkin fainting. Darajat leungitna getih bisa diukur ku faktor kayaning pulsa, tekanan getih sarta tanda obyektif lianna.

Kalayan rugi getih saeutik kamungkinan panurunan leutik di tekanan jeung ngaronjat denyut jantung (80-90 bpm). Dina sababaraha kasus, eta umumna pas tanpa gejala atra, anu nyiptakeun hiji bahaya malah gede saperti perdarahan parenchymal moal bisa ngeureunkeun diri.

Pikeun ciri leungitna getih sedeng ngaronjatkeun laju jantung jeung 100 ketukan per menit atawa saluhureuna sarta ngurangan di indexes tekanan getih systolic handap 90 mm Hg. Seni. ogé catetan engapan gancang, kulitna bulak, tiis kesang clammy, extremities tiis, sungut garing, kelemahan parna, létoy, kalemahan, kabingungan ngeunaan eling.

Bisi rugi getih tekanan getih systolic parna pakait handap 80 mm, sarta laju pulsa bisa ngaleuwihan 110 ketukan per menit. Engapan deet, loba belajar, nablyudpetsya yawning, sleepiness patologis, tremor, turun kaluaran cikiih, pallor dadakan, marbling tina kulit, létoy atawa ngabingungkeun, haus nyeri, cyanosis tina extremities, akrozianoz.

Perdarahan, hirup-ngancam

perdarahan internal nu masif dicirikeun ku ngurangan tekanan ka 60 jeung ngaronjat denyut jantung ka 140-160 ketukan per menit. Cheyne-Stokes réspirasi (gerakan engapan munggaran deepened sarta jadi leuwih sering, tapi inténsitas maranéhanana nyaéta 5-7 inhalation dimimitian turun, dituturkeun ku pause a). eling bingung atawa bolos, lampu-headedness, kulitna bulak sharply, sakapeung ku tinge grayish. fitur raray diasah, panon tilelep.

leungitna getih nepi ka tiwasna (sakumaha aturan, eta mangrupakeun katilu tina kekembangan, ie 1.5-2 liter) anu dibarengan ku ngembangkeun koma. Dina hal ieu, tekanan nu diréduksi handap 60 mm, atawa teu pisan ditangtukeun, pangurangan pulsa slows ka 2-10 stroke katalungtik konvulsi, gasping réspirasi, siswana dilated, kulit garing, "marmer". Ilaharna, kaayaan ieu téh teu bisa balik - inevitably asalna kanyeri nu nyosok jero, lajeng pati.

Parenchymal perdarahan - bantuan munggaran

Everybody weruh yén pisan sering di luhur timely nyadiakeun bantuan munggaran tiasa nyimpen kahirupan sabar. Hanjakal, sami teu tiasa nyarios ngeunaan perdarahan internal. Parenchymal perdarahan teu bisa dieureunkeun atawa kamampuan hartosna improvised, paling importantly, naon anu bisa dilakukeun keur korban - éta kawas, nyaeta, mun nelepon hiji ambulan pas mungkin pikeun nganteurkeun ka rumah sakit bedah.

Pikeun kaayaan sabar urang teu mudun, dugi kadatangan na, anjeun tiasa nyadiakeun bantuan handap di parenchymal hemorrhage:

• masihan korban hiji posisi horizontal kalawan suku luhur: dina acara anu kamungkinan ngaluarkeun getih kana rongga beuteung, atawa posisi semi-diuk kalawan disangka hemothorax;
• di wewengkon perdarahan dimaksudkeun nempatkeun tiis.

Nengetan! Penderita gejala perdarahan internal mastikeun dilarang aréa terapi warming, dipicuna utah na ngalakukeun enemas sareng masihan obat anu merangsang jantung.

anggapanana

Pikeun tanggal, hijina cara pikeun ngeureunkeun hemorrhage parenchymal - a campur bedah. Ilaharna, ieu kajadian salila hiji operasi darurat, méméh nu ngulik ngalaksanakeun laboratorium evaluating sél hematocrit, tingkat hémoglobin jeung getih beureum do ultrasound beuteung, x-ray.

Aya sababaraha cara pikeun ngeureunkeun perdarahan parenchymal. Aranjeunna:

• resection organ;
• drying tina kelenjar teh;
• electrocoagulation wadah;
• suturing vascular;
• embolization pembuluh dahar;
• pamakéan of spons hemostatic.

Marengan eureun tina perdarahan, tugas pangpentingna nyaéta pikeun ngimbangan leungitna getih, balikkeun volume sirkulasi cairan jeung ngaronjatkeun microcirculation. Pikeun tujuan ieu dilumangsungkeun transfusi getih, plasma jeung getih produk, sarta ngajaga hiji 5% solusi glukosa, saline.