BPH - naon eta? Gejala, pengobatan hyperplasia prostatik benign

Dina ubar modern singkatan mindeng dipaké, éta henteu écés baé rata tanpa madu. atikan. Hiji singkatan ngabingungkeun misalna - BPH. Naon eta? Diomongkeun basa dokter, eta - benign prostatik hyperplasia. Tapi éta jalma nyauran eta basajan - BPH (nu variasi "adenoma prostat kelenjar"). BPH mindeng patalina jeung kasakit kayaning prostatitis. BPH - anu benign, sarta eta geus tumuwuh tanpa involvement sahiji komponén stromal tina prostat (dina kecap séjén - glandular Épitél), sarta prostatitis - teu nu sanésna, saperti hiji radang kelenjar prostat. Aranjeunna teu matak bingung.

BPH. Naon eta? statistik

Sakumaha didadarkeun di luhur, BPH - tumor benign. Lamun di prostat (singketan nu paling prostat) kabentuk nodules leutik nu mibanda ngaronjatkeun uretra beuki neken.

Kusabab ieu, lalaki muncul gangguan urination. Kasakit ieu tumuwuh benign, sarta ieu mangrupa naon distinguishes hyperplasia prostatik benign tina kanker.

BPH - salah sahiji panyakit paling umum dina urology kiwari. Numutkeun statistik, nembongan ampir 80 persén tina lalaki di umur heubeul. Dina 20 persen kasus, tinimbang atrophy BPH prostat atawa nambahan.

Kasakit BPH paling mindeng lumangsung dina lalaki heubeul leuwih 45 taun.

Leuwih ti satengah tina lalaki ti balik 40-nepi ka 50 taun heubeul ka spesialis ku panyakit ieu, sarta ngan dina kasus nu jarang dipake, kasakit bisa nyusul ngora.

Nyababkeun BPH

Pikeun titimangsa teh nyababkeun pasti tina BPH prostat teu bisa dituduhkeun, sabab aya cukup teu dipikaharti pinuh. Hal ieu dipercaya yén panyakit anu salah sahiji gejala ménopause di lalaki.

Hijina faktor résiko anu tingkat androgens dina getih sarta umur baé urang.

Biasana mibanda umur di lalaki laun saimbangna antara esterogen jeung androgén, ngabalukarkeun gangguan kontrol jeung tumuwuhna fungsi sél kanker.

Perlu dipikanyaho yén antara BPH jeung prostat aktivitas seksual manusa, orientasi, addictions, venereal sarta radang hijrah ZPO euweuh sambungan, sarta taya di luhur teu mangaruhan panémbong kasakit.

pathogenesis

BPH prostat sering nembongan di bagéan puseur dina eta, tapi kadang bisa newak jeung lobus gurat. Pertumbuhan hyperplasia adenomatous benign gumantung proliferasi (tumor) kelenjar paraurethral. Akibatna jaringan payudara sorangan geus lunta ka luar, tur kabentuk sabudeureun adenoma tumuwuh kawas kapsul ti eta.

Hyperplastic (i.e. kainféksi tumor) tina sél jaringan prostat ogé condong tumuwuh di arah nu réktum na kandung kemih, sarta ieu anu ngabalukarkeun kapindahan luhur tina liang jero kandung kemih jeung manjangkeun bagian pungkur ti uretra nu.

Aya sababaraha bentuk hyperplasia per tipe tumuwuhna:

• Podpuzyrnaya bentuk BPH. Naon eta? Dina panyakit ieu, tumor dina tumuwuh arah réktum.
• formulir Intravesical of BPH. Sajarah kasakit dicirikeun ku tumuwuhna tumor ka kandung kemih anu.
• Retrotrigonalnaya bentuk BPH. The tumor bisi ieu lokasina langsung sahandapeun segitiga kandung kemih manusa.

Rada sering sababaraha bentuk BPH bisa ditempo dina hiji jalma dina hiji waktu. Ieu kajadian nalika tumor nu tumuwuh di sababaraha arah sakaligus.

Gejala BPH

Gejala panyakit anu langsung gumantung kana lokalisasi tumor, ti pertumbuhanana tur ukuranana, kitu ogé darajat disfungsi tina kandung kemih anu.

BPH prostat bisa dibagi kana tilu hambalan:

• Katembong, atawa tahap munggaran. formulir ieu kasakit ieu manifested Nepi mimiti urination (sering pangjurung kana batal, hususna peuting - topik patali). Dina BPH 1 gelar nambahan prostat dina ukuranana, éta geus plotnoelasticheskuyu konsistensi. wates na anu jelas delineated, sarta di palpation umum tina prostat (jeung furrow median na) henteu aya rasa nyeri. Dina tahap ieu kasakit nu kandung kemih kemih leuwih lengkep emptied, sarta aya henteu cikiih residual. BPH 1 gelar bisa lepas ti salah jeung tilu.
• Subcompensated atanapi tahap kadua. Salaku tumor dina éta beuki squeezes uretra jeung kandung kemih anu geus euweuh bisa boga fungsi leres tur lengkep emptied (témbok na kalawan thicken). Salaku hasil tina BPH 2 derajat cikiih residual nembongan, alatan nu sabar karasaeun nelen lengkep ngeunaan kandung kemih anu. Alatan komprési of uretra nu, penderita urinate dina porsi leutik, sarta sanggeus hiji bari cikiih jeung teu tanpa disadari dimimitian nangtung kaluar (alesan keur kieu teh kandung kemih pinuh). BPH 2 derajat kadangkala dibiruyungan gejala gagal ginjal kronis (tumuwuh dina latar tukang na).
• Asma atawa tahap katilu. Kandung kemih niatna stretched alatan cikiih residual, uretra masih dikomprés jeung cikiih dileupaskeun hartina dropwise, sakapeung dicampur jeung getih. Di BPH tahap ieu diperlukeun gagal ginjal (insufficiency renal). Aya ogé kelemahan a, leungitna parna beurat, napsu goréng, kabebeng, anémia, sungut garing.

diagnosis kasakit

Jadi dadasar pikeun diagnosis nu aya keluhan has awéwé, nu hiji skor gejala skala BPH husus (dina basa Inggris. I-PSS). Dasarna, diagnosis BPH dijieun sanggeus hiji ujian klinis tina sabar, jeung métode sapertos panalungtikan:

1. Palpation (ramo) ujian rectal tina kelenjar prostat. Hatur nuhun ka anjeunna, dokter boga hiji gagasan tina ukuran jeung konsistensi tina prostat, ayana barbs antara biasa na, kitu ogé darajat tenderness mun palpation.
2. studi laboratorium of BPH. Naon eta? Munggaran sadaya, eta teh urinalysis akrab. Ogé, analisis biokimia getih dibawa ngaliwatan nu nangtukeun kadar PSA (nangtung pikeun antigen husus prostat).
3. métode instrumental. Paling mindeng éta cystoscopy na ureteroscopy. Kalayan pitulung maranéhna, anjeun tiasa pariksa patency of uretra nu, nu dibagikeun kaayaan tina beuheung prostat sarta kandung kemih. Ngagunakeun prosedur ieu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nangtukeun jumlah cikiih residual.
4. ujian ultrasound. Ieu oge salah sahiji jenis métode instrumental, sahingga ningali ukuran unggal babagi tina prostat, status na (ayana batu, nodules). Di sagigireun ultrasound TRUS konvensional dipaké boga (transrectal).
5. métode X-ray. urography Excretory (kalawan jelas) jeung radiography polos (tanpa jelas) bisa ngabantu nangtukeun ayana komplikasi BPH anu perlakuan ieu dimimitian. Kalayan bantuan sinar-X nu batu di kandung kemih sarta ginjal.

perlakuan BPH

Ayeuna, aya loba cara pikeun ngubaran panyakit, nu masing-masing mangrupakeun kacida mujarab di rupa tahapan BPH. Perlakuan panyakit ieu bisa dibagi jadi tilu bagian:

• Metoda médis perlakuan
• perlakuan operative
• Séjén perlakuan non-operasional

perlakuan ubar biasana dilarapkeun dina tanda awal BPH.

Dina tahap awal perlakuan BPH prostat ieu aimed dina ngurangan laju tumuwuh jaringan prostat hyperplastic, sirkulasi ningkat dina organ padeukeut, ngurangan peradangan prostat sarta kandung kemih éliminasi cikiih of stagnation, ngaleungitkeun kabebeng, facilitating urination.

Sajaba pamakéan narkoba sabar Disarankeun turutan gaya hirup mobile, nyerah alkohol jeung ngabahayakeun (teuing ngandung lisah, lada, lada) pangan, roko.

Éta ogé kudu ngurangan asupan cairan dina satengah kadua poé, hususna saméméh waktu sare.

Ku ayana tanda klinis na laboratorium tina kakurangan androgén ogé dikaluarkeun terapi gaganti androgén.

Sering di paralel jeung perlakuan hyperplasia mangrupa pengobatan komplikasi anak - cystitis, prostatitis na Pyelonephritis.

Kadangkala (dina latar tukang hipotermia atawa alkohol), sabar bisa ngamekarkeun ingetan kemih akut. Dina hal ieu, sabar kudu dirawat geuwat sarta ngalakonan kandung kemih catheterization.

Hayu urang nyandak hiji tampilan ngadeukeutan dina unggal tipe perlakuan.

nginum obat

Dina kalolobaan kasus, dua jenis ubar ubar nu dipaké pikeun nyampurkeun BPH:

• blocker alfa-1-adrenergic (e.g., tamsulosin, doxazosin atanapi terazosin). Peta maranéhanana aimed di cikarang otot lemes tina prostat sarta kandung kemih beuheung, nu ngabalukarkeun hiji facilitation of petikan cikiih. obat ieu bisa berkepanjangan atanapi pondok.
• Sambetan (blocker) tina 5-alfa-réduktase (permikson, finasteride atanapi dutasteride). obat ieu teu ngidinan dihydrotestosterone (formulir biologis aktip tina téstostéron) kabentuk dina awak sabar, kukituna turunna kelenjar prostat.

perlakuan operative

Dina kasus parna, a nginum obat tunggal teu bisa ngalakukeun, jeung, sakumaha aturan, kudu Resort ka bedah. Ieu meureun excision hyperplastic wkwk (prostatectomy) atawa total resection tina prostat (prostatectomy).

Aya dua jenis bedah:

• Buka bedah (transvezikalnaya prostatectomy). Nalika aksés campur misalna mun jaringan payudara diala ngaliwatan tembok kandung kemih. jenis ieu paling traumatis, sarta geus dilarapkeun ukur dina kasus maju. Buka bedah nyadiakeun tamba lengkep BPH.
• Minimally invasif bedah (nu aya praktis henteu intervensi bedah). Dilumangsungkeun kalayan bantuan teknologi video endoscope modern, tanpa hiji incision. Aksés ka prostat ngaliwatan uretra nu.

Aya tipe séjén ngeunaan bedah nu teu bisa dibandingkeun jeung di luhur. arteri Embolization prostat - hiji operasi anu dilumangsungkeun bedah endovascular (dibawa urologists luhur) jeung geus clogged arteri prostat partikel leutik polimér médis husus (via arteri femoral). Rumah sakit henteu diperlukeun, operasi anu dipigawé dina anesthesia lokal teu traumatis.

Sanggeus sagala jenis dioperasi, aya hiji résiko leutik komplikasi, kayaning contona incontinence kemih, peluh, atawa urethral stricture.

perlakuan non-operasional

métode pikeun kaasup non-operasional pengobatan nyaéta kieu:

- cryosurgery;

- transurethral jarum ablation;

- perlakuan jeung inténsitas tinggi fokus ultrasound;

- metoda terapi termal microwave tina prostat atawa koagulasi;

- bubuka stents prostatik narrowing di wewengkon;

- balon dilatation tina prostat.

Mangsa postoperative

Alas, ngan kedah dioperasi di sababaraha tahapan kasakit. BPH - gering serius, komo sanggeus nu bedah nu peryogi nuturkeun sababaraha aturan meunang leupas tina kasakit sarta teu ngangsonan teh ulang mecenghulna. Tilu titik utama anu kudu nitenan operasi di handap - diet bener, gaya hirup sehat sarta kunjungan biasa ka dokter.

diet dina periode postoperative nyaeta krusial pikeun sabar, sabab nyata bisa nyumbang kana recovery gancang. Diet sanggeus bedah eliminates pangan lemak, rempah, kadaharan asin tur lada, tur, tangtosna, alkohol. Disarankeun dahar diet-gajih low euyeub di serat.

Sedengkeun pikeun karya, upami profési Anjeun teu imply beban fisik sering, teras balik deui ka gaw nu bisa boga sababaraha minggu sanggeus operasi. Nalika sedentary gawé unggal satengah jam haneut-up dianjurkeun. Hiji gaya hirup sedentary tiasa nyumbang kana stagnation getih dina organ, ngabalukarkeun gering ukur miburukan. Sababaraha poé munggaran sanggeus bedah ulah malah teu nyangka ngeunaan ngangkat beurat!

Ulah aya roko sahenteuna salila periode postoperative (dua minggu sanggeus dioperasi nu), lamun teu bisa kaluar kecanduan lengkep. Nikotin mangaruhan pembuluh getih, sarta ieu mangaruhan sirkulasi prostat, whereby proses radang bisa lumangsung.

Lolobana jalma mikir yén sanggeus jalan ngaleupaskeun BPH kedah poho ngeunaan kahirupan seks. view Ieu salah kaprah, sarta fungsi seksual lalaki anu pinuh disimpen sanggeus sababaraha waktu. Sanajan kitu, resuming Hubungan seksual teu kedah saméméhna ti 4 minggu sanggeus bedah.

sapotong sejen tina nasehat, nu sia Mayar perhatian ka: meunang balik kabayang tina mobil a tiasa teu saméméhna ti sabulan sanggeus jalan ngaleupaskeun BPH.

Sacara umum, periode pos-operative lasts kira sabulan, nu satutasna sabar mungkin kudu balik deui ka kahirupan akrab. Najan kitu, para ahli niatna nyarankeun gaya hirup cageur keur mencegah ulang mecenghulna kasakit.

Urination sanggeus bedah

Ampir langsung saatos stream operasi cikiih janten kuat tur nelen of kandung kemih mangrupa gampang. Sanggeus ngaleupaskeun catheter nu bisa lumangsung bari nyeri nalika urinating, alesan keur kieu - petikan tatu bedah cikiih.

Ahli ulah ngaluarkeun lumangsungna incontinence kemih atawa urination urgent salila periode postoperative, fenomena ieu sampurna normal. The kuat anjeun diganggu ku gejala nalika gering, anu panjang periode recovery Anjeun. Kana waktu, sagala masalah bakal ngaleungit jeung anjeun bakal balik deui ka wirahma normal hirup.

Sababaraha waktu sanggeus ayana intervénsi dina cikiih bisa jadi gumpalan getih. fenomena ieu pakait sareng penyembuhan tatu. Disarankeun inuman salaku loba cairan pikeun leres bilas kandung kemih anu. Tapi perdarahan beurat geuwat kudu ningali spesialis a.

ramalan

Kontinyu kemih ingetan (lamun pengobatan BPH henteu dipigawé), ahirna bisa ngabalukarkeun batu ginjal, nu batu kandung kemih kabentuk, sarta infeksi engké. The komplikasi paling serius anu bisa ngaharepkeun sabar tanpa perlakuan ditangtoskeun - Pyelonephritis. panyakit ieu salajengna aggravates gagal ginjal.

Sajaba ti éta, adenoma prostat tiasa masihan naékna pertumbuhan malignant - kanker prostat.

Ramalan jeung perlakuan nyukupan sarta timely kasakit pisan nguntungkeun.

Pencegahan gering

Pencegahan best of BPH - a pengawasan biasa ku ahli jeung perlakuan timely tina prostatitis.

Éta ogé patut dahar katuhu (pikeun ngurangan jumlah digoréng, pangan asin, sarta lada, lada sarta smoked), nyerah roko na alkohol. Sacara umum, hiji gaya hirup cageur nyata ngurangan résiko tina BPH.

Ku kituna, ayeuna maneh nyaho naon BPH. Gejala panyakit, perlakuan, jaman postoperative komo pencegahan dijelaskeun dina jéntré luhur.

Bisi wae, pangaweruh ieu bakal mangpaat. Tetep cageur!