Cryptorchidism - eta ... sabab, perlakuan, konsékuansi

Cryptorchidism - nyaeta henteuna hiji atawa duanana testicles dina kanjut. Éta bisa jadi ayana boh dina beuteung, atawa dina kanal inguinal, kitu ogé handapeun kulit atawa di palangkangan kana pingping di wewengkon pubic, perineum. variasi anu leuwih umum sided Patologi. Ieu alatan struktur anatomis awak lalaki. Ditinggalkeun sided cryptorchidism téh rada langka malah di Patologi anak, biasana barudak ku eunteung organ susunan. Biasana indungna, nalika aranjeunna diajar diagnosis nu, digolongkeun kana jenis kaayaan lengthy tur nganggap yen kahirupan GEUS ieu leuwih turunan maranéhanana. Tapi ubar modern boga loba nawarkeun barudak misalna.

statistik

Patologi Ieu mindeng lumangsung salaku prématur sarta istilah Orok. Tapi salila genep bulan mimiti hirup biasana lumangsung omission bebas tina endog, jeung sual anu bedah dihapus. Sajaba ti éta, kasakit bisa didiagnosis di budak dina umur sataun atawa leuwih. Wae dina tilu persén téstis undescended teu palpable. Ieu ngandung harti yén éta teu kabentuk dina mangsa ngembangkeun boh. kaayaan ieu disebut monorchism atanapi anorchia, gumantung kana naha endog kadua dilestarikan.

The ontogeni organ réproduktif internal di lalaki

Bookmark nu rudiments tina masa depan téstés dina lumangsung dina minggu kagenep tina kahirupan boh. cords kelamin ngabentuk cortex sarta medulla, anu engkéna jadi tunica na mesenchyme tina sirit.

Sanggeus tilu minggu, aya diferensiasi komposisi sélular cords séks (nu prosés tina lapisan cortical, nu nembus zat endog) - dihasilkeun ku sél Sertoli. A sél mesenchyme kabentuk sél Leydig. Aranjeunna ngawitan secrete hormon anu mantuan dina perkembangan saterusna tina janin.

Dina awalna, endog anu lokasina di beuteung di tingkat ginjal, tapi geus pindah ka posisi anatomis na permanén salila ngembangkeun boh. Cara na eta pas awal minggu ka kakandungan tur nepi ka fortieth nu. Bade maju, endog mawa jauh peritoneum, fascia otot sahingga ngabentuk terusan inguinal.

The etiology of cryptorchidism

Cryptorchidism (ICD-10 nujul kana bagian Kertajati miboga Abnormalitas kromosom) bisa lumangsung pikeun Jumlah alesan. Ti gigir sigana yen aranjeunna nganggur pikeun ngalakukeunana jeung bahan turunan, tur gaduh sakedik ngalakonan jeung organ seksual, tapi awak manusa anu dirancang dina cara saperti nu sagalana di éta outlandish link kausal.

Mimiti sagala panyakit bisa disababkeun ku kasakit dibawa ngaliwatan hiji awewe nalika kakandungan. Ieu tiasa influenza, rubella, toxoplasmosis, kasakit venereal.

Bréh, cryptorchidism - nyaeta salah sahiji tanda reureuh pertumbuhan intrauterine. Ieu bisa digabungkeun jeung anomali lianna, kayaning hypertelorism, "cleft lip", "cleft palate" curvature tina tulang tonggong, bentukna abnormal tina tangkorak.

Thirdly, éta bisa jadi hiji anatomis halangan nu nyegah endog serelek.

Kaopat, lamun indung geus dicokot NSAIDs nalika kakandungan, éta genep belas kali leuwih gampang kalahiran orok ku Patologi.

Rupa prosés patologis

Cryptorchidism lalaki téh tina sababaraha jenis, gumantung kana lokasi téstis undescended sarta ayana prinsipna.

1. Leres. A fitur ciri éta bedah teu bisa sacara manual ngahapus téstis ka kanjut. Location of kiwari dimungkinkeun bisa jadi béda: di rohangan beuteung, kanal inguinal, dina bagian luhur kanjut jeung saterusna.
2. Palsu. Beda utama - éta hiji kasempetan masih ngaleungitkeun endog ku leungeun, paduli lokasina. Alesan keur kaayaan kieu bisa jadi nada otot kaleuleuwihan, ngangkat endog, najan ilaharna eta diréduksi jadi dua taun hirup anak urang.
3. Ectopia. Pakait sareng susunan atypical of téstis nu. Kelenjar seksual tiasa di handapeun kulit pingping, perineum, dina akar sirit, atawa dina palangkangan (inguinal disebut cryptorchidism). kasusah nu perenahna di kanyataan yen handap eta moal jalan.
4. Podtyanuvsheesya endog. fenomena ieu mungkin dina eta kasus keur lowered naék kelenjar kelamin deui alatan pondok tina ari spermatic underdeveloped.

Éta logis mun nganggap yen téstis cryptorchid manifested kurangna hiji atawa duanana testicles dina kanjut. Kanyataan ieu téh pediatrician kalawan urologist nangtukeun ku cara maké inspeksi visual jeung palpation wewengkon inguinal anak hiji. The kanjut dina hal ieu Sigana datar, "kosong" immature.

gejala

Ilaharna, gejala nyeri moal timbul, tapi di pubertas mungkin narik rarasaan uncomfortable burih atawa di sisi masing-masing dina iliac sarta wewengkon inguinal. Éta téh amplified ku pikagumbiraeun seksual, straining, kabebeng, beban kaleuleuwihan.

diagnostics

Cryptorchidism lalaki - a Patologi cukup umum, ku kituna, mun nalungtik orok pikeun ayana kasakit perlu di poé munggaran sanggeus lahir. Luyu jeung aturan, anak nu ditunda popok warmer di rohangan mana hawa nu teu handap dua puluh dua derajat, sarta sanggeus processing Hand steril ngamimitian palpation.

Ramo tina leungeun kénca ieu disimpen dina dasar kanjut keur mencegah kapindahan salajengna ngeunaan téstis, sarta tawaran séjén lokasina. Mastikeun yén sirit teu di tempat, naek di saluhureun, ka kanal inguinal, sarta pariksa aya. Lamun kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleungitkeun endog ku leungeun, teras masalah bisa dianggap ngaleungitkeun.

henteuna instrumental di téstis a bisa dikonfirmasi ku ngalakonan sighting aréa ultrasound palangkangan, kaasup kanjut. Saterusna, anjeun tiasa nganggo teknik Imaging kayaning radiography, MRI atanapi CT kalawan sedeng jelas. Lamun hal éta pisan kompléks, mangka dianjurkeun keur ngalaksanakeun hiji laparoscopy diagnostik. Pikeun pariksa conclusively yén hal ieu relates to monorchism atanapi anorchia.

Sajaba ti éta, analisis laboratorium getih pikeun ayana hormon na pemetaan genetik pikeun aturan kaluar kitu Patologi jarang sakumaha pseudohermaphroditism jalu. Hal ieu dicirikeun ku ayana aurat jalu éksternal sarta kurangna internal.

komplikasi

Sateuacan ngajéntrékeun naon bisa ngaktipkeun cryptorchidism uncured kapayunna, difokuskeun hiji masalah kacida pentingna. Keur fungsi normal tina testicles butuh sababaraha tetes hawa, ti nu nu dianggap normal pikeun awak. Éta naha alam dimaksudkeun ambéh kanjut, sakumaha eta anu "dicokot kaluar" di luar - kitu na "eusi" teu overheat. Ku kituna dina mangsa nu bakal datang mangaruhan kualitas fungsi réproduktif lalaki. Ku sabab kitu, dina budak lajeng ka lalaki teu dianjurkeun, contona, nyandak mandi panas teuing.

Muhun, ayeuna mah, sabenerna, ngeunaan komplikasi.

1. kanker Testicular. Kusabab Patologi ieu lumangsung lamun lepat sumber aparat kromosom, sanajan bringing handap téstis bedah kana kanjut teu ngajamin yén prosés oncologic moal ngamekarkeun di masa depan jauh.
2. Réduksi tina fungsi hormonal. Manifested di pubertas nyangsang, ngembangkeun inharmonious sahiji ciri séksual sekundér: bulu awakna dina tipe awewe pas, teu kumis jeung janggot, sora na tetep luhur. Dina mangsa nu bakal datang, budak ieu ngantosan peluh.
3. Burut. Paling sering kalawan téstés undescended ngamekarkeun burut umbilik atanapi inguinal. Visually, éta teu bisa ditangtukeun, tapi lamun aya ngalanggar, anjeun lalaki kedah urgent rumah sakit na bedah perlakuan
4. Réproduktif gangguan. Kusabab kasusah dina spérmatogenesis (suhu luhur di rohangan beuteung henteu kondusif pikeun maturation spérma), sarta komplikasi hormonal kualitas spérma keur ngurangan.
5. Testicular torsion - a Abnormalitas morfologis sahiji ari spermatic. Kusabab ékskrési rusak ieu mani ti testicles ka sirit.
6. Tatu. positioning bener ngaronjatkeun likelihood yén sensitipitas tina trauma mékanis anu dilarapkeun. Ieu bisa lumangsung sanajan lampah ngurangan tina dokter.

Di dieu pikeun hasil misalna bisa ngakibatkeun cryptorchidism. Épék sorangan bisa pikasieuneun wae lalaki waras, sumawona a indung ngora ku budak saeutik dina leungeun dirina sagala beuki.

perlakuan bedah

Mun manual relegation téstis salila inspeksi nu teu mungkin, dokter biasana nyarankeun ka Resort ka metoda bedah perlakuan dugi orok téh lami sataun. Ieu métode téh pohara efektif, éta bisa ngatur jeung sebutkeun pamit ka sapertos Patologi sakumaha cryptorchidism. Operasi disebut orchiopexy jeung kanyataan yén bedah di taliti milih endog kalawan cangkang jeung ngalir kana kanjut. Ieu bisa dijieun téhnik kabuka atanapi laparoscopic. Budak merta nalungtik preoperatively kana aturan kaluar panyakit séjénna sarta nyegah kamungkinan komplikasi. Mun salila campur of bedah nu noticed jaringan necrotic atanapi formasi mangrupa burut inguinal, éta bakal ngaleupaskeun sakali bareng jeung bringing handap.

Sanggeus dioperasi, hal anu penting pikeun niténan sabar duanana sateuacan na sanggeus ngurangan. dokter kedah pastikeun yén endog anu nyangkut jeung fungsi leres. Cryptorchidism - teu kalimah pati pikeun anak anjeun, anjeun ukur perlu competently ngajelaskeun indung nu kamungkinan bedah modern.

Hormon terapi na séjén métode

Hormon - hartosna saeutik kurang éféktif, tapi sadayana sami, sareng eta kadang bisa cageur tina cryptorchidism. Perlakuan diwangun ku kursus injections of gonadotropin chorionic manusa. serangan sengit misalna dina awak ngabalukarkeun shift testicular kana posisi normal. Tapi éta métode déskriptif henteu masihan hiji jaminan mutlak, jadi jarang dilarapkeun.

Nalika monorchism atanapi anorchia tiasa nawiskeun pikeun ngadegkeun prosthesis testicular. Dina barudak, ieu mah teu perlu, tapi rumaja, budak bisa ngamekarkeun kompléx kusabab otherness maranéhanana. A bedah kosmetik tiasa nawiskeun rupa pilihan pikeun bedah plastik.

Hal ieu ogé dianjurkeun nu konsultasi kalayan hiji endocrinologist ngeunaan pubertas tur terapi hormon ulubiung. Kusabab kadang tanpa rojongan ubar awakna geus bisa ngahasilkeun hormon endogenous cukup pikeun nangtukeun jaman subur hirup.

The ramalan keur hirup jeung kaséhatan

Orchidopexy salaku padika koréksi paling umum lengkep eliminates cryptorchidism. Infertility lumangsung dina waktu kurang ti hiji persén ti lalaki. Tapi kasuburan rada ngurangan, upami teu turun dua endog, teu salah.

Kalawan hal mun komplikasi, kayaning kangker atawa trauma, éta uniquely hese ngomong naha operasi eliminates anceman ka tungtung. Atoh, eta prolongs hirup sarta ngaronjatkeun kualitas na.

saran

Sanggeus dioperasi, hal anu penting pikeun rutin diagnostics. Teu merta ngalakukeun eta di rumah sakit, eta rada merenah jeung inspeksi imah. The pikaresep bakal ngalakukeun dina prosés mandi orok atawa ngarobah popok a. Nalika anak tumuwuh nepi, éta bakal perlu tahan paguneman kalayan anjeunna ngeunaan kaséhatan sarta ngajelaskeun kumaha penting cek-up biasa na timer ujian.

solusi kosmetik

rumaja bisa ngalaman alatan kanyataan yén éta mah béda ti batur. Ku indung ieu ogé kedah janten siap. Dina ieu hal, paguneman moal cukup. Anjeun bakal kedah mésér anak baju jero bengong, sportswear, jas ngojay, cacad na teu conspicuous. Anjeun tiasa mimiti nguji perairan nu aya kaitannana ka prosthesis nu. Tapi lamun rumaja teu ngarasa kedah sapertos a - teu perlu keukeuh. Leungit, éta rada mahal tur traumatis operasi.

pacegahan

pencegahan husus salaku sapertos teu aya. Cryptorchidism - teu kasakit nu bisa ngantisipasi sarta nyandak peta hade. Hiji-hijina hal anjeun bisa ngalakukeun - nyaeta competently tur serius nyiapkeun kakandungan: ngalakukeun sagala vaccinations, sanitize sungut, pikeun ngaleungitkeun sagala kantong inféksi. Dina trimester heula, teu perlu nungkulan zat toksik, pikeun ngalakonan perbaikan di apartemen, narik gravitasi. Samemeh ngalakonan obat pasti kudu konsultasi kalayan dokter nu ahli ngeunaan kandungan maranéhanana.

Indung na orok kudu apal cryptorchidism yén - teu kalimah pikeun kahirupan, sadaya tiasa dilereskeun. Hal utama - teu sono momen nalika koreksi nya mungkin, sareng pendekatan jawab kana masalah ieu. Ulah sieun konsultasi dokter sareng patarosan, netelakeun taktik perlakuan jeung terapi substitusi. Anjeunna senang mun ngajawab aranjeunna. Pikeun eta di mangsa putra anjeun ngabejaan Anjeun hatur nuhun pisan.