Fibro-cavernous tuberkulosis: gejala jeung perlakuan. Pencegahan sarta tips

TBC Fibrocavernous pulmonal - kasakit destructive, anu ciri khas tina nu éta ayana di rohangan lung terasing. Dina ubar, mangka disebut "rongga". Kasangsaraan mangrupakeun hambalan dina progression of tuberkulosis pulmonal. Mindeng, sapertos nu klinik Patologi ieu erased karakter.

Fitur kasakit

Ilaharna, TBC serat-cavernous dititénan dina penderita sawawa. Dina budak leutik, gejala TB primér téh langka pisan.

Patologi Cavernous tindakan minangka hasil tina tuberkulosis infiltrative, tapi kajadian nu tumuwuh disseminated atanapi patchy, tipeu Patologi.

formulir Fibrocavernous kauninga dina 5% kasus tuberkulosis.

TBC Cavernous salaku batu stepping kana ngembangkeun Patologi fibro-cavernous

A fitur karakteristik tuberkulosis cavernous pathomorphological nyaéta ayana rohangan tunggal, henteu peradangan sarta parobahan fibrotic di bronchi nu, pembuluh limfa jeung jaringan sakurilingna. Kasakit henteu leuwih ti 2 taun.

caverns penyembuhan lumangsung kalayan formasi:

• rumen;
• tuberculoma;
• fokus tunggal tuberkulosis;
• sanitized rohangan.

Dina henteuna terapi ditangtoskeun formulir cavernous bisa balik dina TBC fibrocavernous, fibrosis nu alamiah dina dinding rongga jeung parenchyma lung sakurilingna. Ogé ditalungtik sababaraha foci kontaminasi.

symptomatology kasakit

Ilaharna, TBC serat-cavernous ieu localized dina hiji lung. Ngembangkeun kasakit lumangsung dina 3-4 bulan terapi teu epektip spésiés séjén tina tuberkulosis. Manifestasi tina kasakit téh utamana caang dina fase buruk.

Gejala utama kasakit bisa dianggap:

• asthenia;
• leungitna napsu;
• batuk lemah;
• batuk nepi getih;
• ngaluarkeun getih;
• crackles dina runtuhna rongga.

Sanggeus pembentukan gejala rohangan jadi langka, Ngan noticeable na nonspecific. sabar bisa the wadul of kelemahan umum, kacapean konstan, leungitna beurat, sarta ayana panas kelas low.

Dina ngembangkeun TB laten bisa nunjukkeun ngaluarkeun getih dina bayah nu tumuwuh salila euweuh alesan.

Anamnesis pasien afflicted kalawan tuberkulosis fibro-cavernous ngakibatkeun Tangtu fluctuating. Interval antara jaman akut jeung remisi bisa jadi cukup panjang atanapi, Sabalikna, fase akut bisa muncul rada mindeng.

Fibro-cavitary tuberkulosis boga rupa gejala klinis. Hal ieu disababkeun ku prosés patologis, kitu ogé komplikasi rencang.

Aya dua variétas panyakit: a kawates atawa rélatif stabil, dimana dina pangaruh stabilisasi kémoterapi lumangsung tur sabar dina remisi, lumangsung sababaraha taun.

Dina periode akut kebangkitan suhu sarta ngembangkeun peradangan sabudeureun rohangan nu. Hawa bisa ngahontal tingkat tinggi, upami kasakit utama pakait inféksi karakter sekundér.

Eleh bronchi dibiruyungan peuyeu batuk nyeri, wherein sputum, mukus jeung nanah ngandung dipisahkeun kalayan kasusah.

Hiji pasien nalangsara ti tuberkulosis fibro-cavernous, nyirorot leungit beurat. Manéhna nyebutkeun kulit garing, nu gampang wrinkles. Otot sabar anu kakeunaan atrophy. Udagan tina prosés patologis janten sabuk taktak, deui jeung daerah antara tulang rusuk.

Pasén anu rawan sering kaayaan mabok. Dina exacerbations panyakit engapan tumuwuh insufficiency 1 jeung 2 derajat. Salajengna tiasa ditandaan kanaékan volume ati. Bisa muncul ngabareuhan.

Jeung progression kasakit ditandaan pihak nu eleh laring sarta peujit, nu ngabalukarkeun hiji weakening tina sistim imun. Nalika kahesii, amyloid nephrosis sarta gagalna jantung congestive, kasakit paru ramalan nguntungkeun.

Nyababkeun kasakit

Karuksakan bisa micu iraha wae formulir klinis of tuberkulosis. ngembangkeun Provocateur bisa meta salaku superinfection. Ku patogén kedah ngawengku mycobacteria. Sakabehna aya 74 ngaran. Aranjeunna milik genus Mycobacterium. Sanajan kitu, tuberkulosis manusa dipicu conditionally dipilih tipe, dubbed Mycobacterium tuberculosis.

Predisposing faktor pikeun ngembangkeun kasakit téh:

• raising tingkat sensitization;
• ngarobah dina réaktivitas;
• kasakit organ internal;
• kabiasaan goréng.

Fase utama kasakit

Ieu mutuskeun pikeun allocate fase saterusna tuberkulosis serat-cavernous:

• Resapan. Ieu presupposes ayana hiji fokus inflammation.
• Buruk. The peradangan hearth kabentuk hiji rohangan nu geus kaeusi ku formulir husus jaringan necrotic - massa caseous. Eusi garing janten cair, jeung bertahap layu atawa gugur sanggeus draining bronchus. Dina tempatna tetep kerung. Saterusna, dimimitian ngeusian ku hawa, sarta dina palanggaran drainase di bronchi - cair.
• Wangunan cavities. Atikan kabentuk kalawan resorption of peradangan perifocal na fibrosis. Dinding anomali ngandung tilu lapisan. Lapisan jero ngandung massa caseous (lapisan polygenic). Lokasina di tengah cangkang granulation, dijejeran ku sél épitél badag. Kusabab bagian rohangan luar katutupan ku kapsul tina jaringan konéktif.
• Seeding. Dina prosés ieu, ukuran rohangan nambahan, sarta sabudeureun resapan perifocal lumangsung atanapi seeding. Prosésna ngalibatkeun ngembangkeun lesions radang seger dina TBC cavernous. Kituna tumuwuh formulir fibrocavernous tina kasakit.

komplikasi sering

Aya di handap komplikasi of tuberkulosis fibro-cavernous:

• Hemoptysis.
• Ngaluarkeun getih dina paru teh.
• Ayana perkusi. Hal ieu diwujudkeun dina pondok tina sora dina area thickening pleural na fibrosis.
• Dengekeun réspirasi lemah dina widang thickening of pleura nu. Ogé kapanggih crackles na engapan bronchial. wheezing sapertos wangsit ayana cavities badag-ukuran. Leuwih formasi leutik di sora voicing béda.

metode diagnosis

Kumaha ieu didiagnosis tuberkulosis fibro-cavernous? Sajarah kasakit dina waktu diagnosis, sakumaha aturan, geus ngandung informasi ngeunaan inféksi tuberkulosis myocardial saméméhna.

Ieu kudu dicatet yén tanda auscultatory anu saeutik informasi. ujian salajengna migunakeun X-ray mangka ayana kalangkang ring ngawangun kalawan lokasi periferal dina bentuk hiji oval atawa buleudan. Sanggeus data diala ku difraksi sinar-X merlukeun diagnosis diferensial kalawan Patologi kayaning bisul paru, kanker periferal, emphysema bullous, pneumothorax, echinococcosis atanapi encysted pleurisy.

Ngarojong diagnostik sarta laboratorium métode téh téknik endoscopic.

Analisis Sputum mangka tingkat luhur MTB. tés laboratorium wangsit tingkat luhur isolasi bacilli. Kadangkala prosés jadi sengit. Ogé staghorn dicirikeun serat elastis.

Dina henteuna sputum ditémbongkeun nyekel bronchoscopy. Eta ngidinan Anjeun pikeun nangtukeun foci of peradangan di bayah sarta tabung bronchial, nu nyegah panutupanana tina rongga.

test getih. Penderita ayana tuberkulosis fibrocavernous ditandaan lymphopenia na gancangan ESR parameter pikeun 30-40 mm / h.

Lamun aya paningkatan inféksi sekundér tina leukosit ka tingkat indikator 19 000-20 000, kitu ogé ngaronjatkeun tingkat neutrofil.

Aya eusi tinggi protéin dina cikiih.

prinsip terapi

Ieu eliminates nu fibro-cavernous tuberkulosis? Perlakuan dilumangsungkeun di rumah sakit di dispensaries TB.

skéma terapi dumasar kana pamakéan simultaneous tina tilu atawa opat ubar diarahkeun ngalawan ngembangkeun Patologi. Sakumaha aturan, nganggo "INH", "ethambutol", "Rifampicin" jeung "Streptomycin". Obat bisa jadi dikaluarkeun intravenously atanapi langsung kana rongga lisan.

Ogé dipaké tuberkulinoterapiya, engapan latihan, terapi fisik, terapi laser, ultrasound na inductothermy.

mawa kémoterapi

Kumaha sejenna anu ngaleungitkeun tuberkulosis pulmonal fibro-cavernous? Perlakuan ngalibatkeun palaksanaan kémoterapi. Prosedur nu prescribed dina hiji basis individu luyu jeung indikator tina sensitipitas ka narkoba.

Sacara umum, lamun lalawanan ka terapi dasar ngalawan tuberkulosis dilumangsungkeun dina Luyu sareng rezim kémoterapi kaopat. perlakuan ngalibatkeun digabungkeun obat sapertos "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "PAS" jeung "fluoroquinolones". Durasi kémoterapi teu kirang ti 15-18 bulan.

Penderita ayana TB fibrocavernous ditémbongkeun nyekel terapi pathogenetic nu aimed di koréksi fungsi impaired organisme béda. Metabolizing agén dipake, kitu ogé olahan keur restorasi tina sistim imun, sarta agén hormonal.

Kalawan tangtu nguntungkeun perlakuan sanggeus kira genep bulan dinamika positif. Ieu ditandaan réduksi dina alokasi bacilli, kitu ogé panurunan jeung panutupanana rohangan.

campur operative

Penyembuhan cavities fibrotic sok dilumangsungkeun lambat pisan. Mun salila periode luhur teu mungkin pikeun ngahontal hasil positif, nu TBC pulmonal fibro-cavernous dipiceun ku bedah. Dina hal ieu nembongkeun resection lung sapihak. Dilaksanakeun dina operasi duplex sarta prosés. Éta ogé ngabogaan gelar luhur efisiensi tur ngidinan Anjeun pikeun ngahemat pangabisa sabar urang moal bisa jalan. Bentang kahirupan hiji jalma gering greatly dipanjangan. Isolasi of mycobacteria eureun.

jenis sejen tina bedah mangrupakeun terapi runtuhna bedah, suggesting nu imposition of pneumothorax jieunan.

Sanggeus perlakuan dina tetep rumah sakit anu diperlukeun sanatoriums wajib, perlakuan outpatient , dituturkeun ku observasi dina klinik éta.

ramalan

Lolobana tuberkulosis fibro-cavernous amenable kana terapi. Rongga tina dimensi leutik nu ditutup sarta scarring. Pangajaran kalawan ayana tembok kaku leuwih waktos refilled kalawan eusi caseous yén provokes psevdotuberkulemy.

Akumulasi nanah, ayana aspergillosis, kamajuan tuberkulosis anu langka.

ukuran preventif

TBC Fibrocavernous milik kategori kasakit nu disababkeun ku faktor sosial ngarugikeun. Mindeng anu ngabalukarkeun akar deterioration standar hirup di ni'mat populasi.

Numutkeun statistik, lalaki anu gering 3 kali leuwih mindeng ti awéwé. The Patologi dasar geus dibereskeun dina yuswa 20 nepi ka 39 taun.

Guna nyegah disarankan pikeun niténan aturan handap:

• ngalaksanakeun tindakan preventif luyu;
• idéntifikasi awal urang kapangaruhan ku geringna;
• dana kaayaan Pilihan pikeun ubar;
• palaksanaan ujian médis awal lamun ngalamar pakasaban di séktor tatanén;
• ningkat dina wewengkon pikeun akomodasi pasien anu didiagnosis kalawan tuberkulosis;
• palaksanaan timely vaksinasi ka babies dina bulan munggaran sanggeus lahir.

kacindekan

TBC pulmonal Fibro-cavernous (komplikasi pasang aksi anceman ka kaayaan kaséhatan) nyaéta kasakit kronis. Sakumaha aturan, mangka provoked tuberkulosis cavernous. Kasakit bisa dicirikeun salaku lesions sapihak atanapi bilateral.

Saméméhna Patologi hésé pikeun ngubaran, nya ayeuna ubar nu boga rupa-rupa modalitas terapi béda anu bakal mastikeun remisi stabil salila sababaraha taun. perlakuan timely tiasa nyimpen pangabisa sabar urang moal bisa jalan.