Glycosylated hémoglobin - a test wajib pikeun diagnosis diabetes mellitus sarta evaluasi tingkat santunan na

Dina prakték médis aya kasus lamun keur evaluate efektivitas pangobatan glukosa-nurunkeun, sarta adequacy perlakuan prescribed di penderita diabetes mellitus meureun hésé. Ieu sigana bisa baé hiji karasaeun ogé, sarta glukosa puasa di normal, tapi naon likelihood tina komplikasi di rawat ieu? Barina ogé, jumlah glukosa dina getih anu ngan dievaluasi dina waktu pangajian, inohong ieu sakali.

Kadangkala ningkatkeun kadar glukosa getih kapanggih dina jalma sehat, contona, sanggeus narima loba karbohidrat atawa stress méntal jeung emosional kaleuleuwihan. Dina gula tingkat bisa mangaruhan asupan pangobatan nu tangtu, kayaning contraceptives lisan, sababaraha diuretics, ubar jiwa. Dina sagala perkara susah datang ka bantuan ti hiji Analisis endocrinologist pikeun hémoglobin glycated, dina arah panalungtikan, anjeunna disebut HbA1c.

Glycosylated hémoglobin - sambungan ieu mecenghul molekul glukosa jeung hémoglobin A, ilaharna proses ieu lumangsung mayeng di urang séhat. Jumlah hémoglobin ngalaman glycation - 5-8%. Dina penderita diabetes, inohong ieu nambahan ku 2-3 kali na persists sapanjang hirup ti Sél getih beureum, nyaéta 120 dinten. Kusabab aya getih sarta corpuscles beureum ngora jeung dewasa, ku kituna, éta nyokot umur rata-rata sél getih beureum, anu sarua jeung hiji satengah jaman hirupna - 60 poé.

Glycosylated hémoglobin, laju ngeunaan nu 4-6.1% tina total tingkat hémoglobin, nuduhkeun glukosa rata dua bulan nepi ka uji getih. Ku alatan éta, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngabedakeun kanaékan jangka panjang dina glukosa atanapi dina 2 bulan tina indéks ieu dina kaayaan normal. Korelasi antara HbA1c jeung glukosa dina getih dibuktikeun taun panalungtikan, émpiris ditangtukeun yén nambahanana glukosa getih di 1,59 mmol / l per 1% hémoglobin subjected mun glycation.

Dina sababaraha kasus, nu prescribed test pikeun hémoglobin glycated?

- pikeun diagnosing diabetes sarta identifying tingkat miboga santunan;

- keur nangkep pengobatan agén hypoglycemic ;

- nangtukeun résiko tina komplikasi vascular diabetes;

- di sakabeh kasus tina kasabaran glukosa impaired na diagnosis pre-diabetes;

- ibu hamil anu di résiko tina ngamekarkeun diabetes.

Interprétasi test hasilna pikeun diabetes:

Pikeun 5,8% - diabetes ieu ogé katembong.

Ti 8 nepi ka 10% - sabagean katembong diabetes.

Leuwih 12% - kasakit tatu goréng.

Endocrinology coba pikeun milih terapi supados hémoglobin glycated éta dina lingkup ti 7 nepi ka 8%. Nalika appropriately prescribed perlakuan elevated tingkat HbA1c asalna deui normal sabulan sanggeus adjustment nu.

The Amérika Diabetes Association ngajak ulikan dilumangsungkeun henteu kirang remen ti unggal 6 bulan. Dina Rusia, analisis HbA1c ieu ditugaskeun ka sadaya pasien narima insulin jeung hypoglycemic narkoba, sakali unggal 3 bulan. Numutkeun tingkat hémoglobin HbA1c bisa judged naha probability luhur Patologi sabar tina microvessels retinal, karuksakan ginjal, sarta serat saraf.

Dina sababaraha kasus, mungkin distorsi analisis HbA1c?

Falsely elevated hasil observasi kalawan ngaronjatkeun tingkat hémoglobin boh dina getih sarta beusi anemia kakurangan. indikator palsu kauninga narekahan panurunan alatan hemolysis of éritrosit sanggeus transfusi getih atawa rugi getih masif.

Analisis pikeun hémoglobin glycated ditugaskeun rada leuwih (1 per bulan) dina pasien anu boga Tangtu non-standar kasakit, upami aranjeunna boga panyakit concomitant parna, ibu hamil jeung diabetes pikeun nyegah ngembangkeun panyakit dina janin.