Klatskin tumor: ciri, gejala, perlakuan, ramalan

Cholangiocarcinoma, dina komunitas kaséhatan global kana statistik, ngeunaan 2% tina kabeh kangker, kitu ogé nepi ka 10% tina kasus ati jeung kanker ngaliwatan biliary tract. Di diagnosis sarua tipe ieu tumor pisan low: ngan 1.5-2%. Tumor Klatskin dingaranan patologi Gerald Klatskin, dokter ti Amérika. Dina 1965, bari gawe di Universitas Yale, anjeunna gumantung 13 kasus, digambarkeun sagala fitur panyakit ieu.

Cholangiocarcinoma, atawa kanker haté, sarta bili saluran

Klatskin tumor - kasakit bahaya. Pikeun neoplasm ieu dicirikeun ku tumuwuh slow sarta ngembangkeun engké tina metastases. Alatan diagnosis telat sarta henteu mampuh pikeun ngalaksanakeun panyabutan ku dioperasi, boga mortality kasakit tinggi. Diagnosis di hal nu ilahar ieu disimpen dina tahap dimungkinkeun tina ngembangkeun atikan, anu heunteu ngasupkeun bedah dina. Ngembangkeun metastases ieu langsung kakeunaan ati, Gerbang ati, tempat ngumpulna limfa régional jeung abdomén. tumuwuhna tumor lumangsung ti sél épitél ati. Kasangsaraan kabentuk utamana sanggeus 50 taun, tapi unggal taun yuswa pasien geus ngurangan. Lalaki anu rada leuwih susceptible kana panyakit ti awéwé.

Ngabalukarkeun probable of tumor nu

Nyababkeun cholangiocarcinoma ati téh kanyahoan. Tapi élmuwan geus kapanggih épék nu nambahan résiko tina tumor. Sareng sajarah cholangitis sklerotiziruyuschego primér dina 40 pasien kaluar tina 100 kasus mungkin ngawujud kasakit Klatskin. Tumor kabentuk dina 25 kasus kaluar tina 100 dina dasar panyakit warisan, kayaning kasakit Caroli. réaksi radang alatan parasit intrahepatic bisa ngabalukarkeun tumor.

kabiasaan goréng anu mangaruhan kaséhatan ati: roko, nyiksa alkohol, diet goréng, entailing obesitas - faktor indisputable pikeun progression kasakit. Ayana cholelithiasis ngaronjatkeun kasempetan tumor. Dina resiko jalma kakeunaan kontak berkepanjangan kalawan racun sarta zat ngabahayakeun. inféksi viral, utamina hépatitis, nyumbang kana ngembangkeun kangker.

symptomatology cholangiocarcinoma

Kusabab tumor ganas dina ati hésé nangtukeun jenis panyakitna, anjeun kudu ngadéngékeun awak anjeun keur beungeut mimiti panyakit Klatskin. tumor nu bisa jadi dicirikeun ku gejala kayaning:

• fitur utama kasakit - obstructive jaundice;
• sensasi itching konstan;
• a nagging nyeri dina bagian katuhu luhur beuteung;
• leungitna napsu jeung leungitna beurat akibatna drastis;
• ciri kacapean fisik formasi tumor;
• dina suhu luhur: tumor Klatskin ogé lumangsung;
• parobahan dina cikiih sarta stool warna (cikiih poek, stool jeung torek).

Gejala muncul ujug-ujug jeung kamajuan. Jaundice kapanggih dina 90 kasus kaluar tina 100, sarta mangrupakeun salah sahiji tanda paling sering tina panyakit kayaning a tumor Klatskin. Harita pasien kadang beda. Sababaraha penderita dilaporkeun adherence itching, nyeri jeung leungitna beurat dadakan. manifestasi ieu alatan hambalan canggih ti tumor ganas. Tapi batur teu ngarasa ampir euweuh simpangan di status kaséhatan atawa gejala numbu mucunghul kalawan alatan kasakit lianna.

Tumor Diagnostics Klatskin

Pikeun diagnosis dilumangsungkeun sababaraha studi klinis nu bisa ngabejaan jeung akurasi ayana kasakit Klatskin. tumor nu geus jelas katempo dina ultrasound di aparatur screening. Ieu metoda cukup ekonomis, friendly jeung gampang diaksés. Kalayan bantuan spiral CT gampang pikeun ngadeteksi irregularities di kandung kemih hampru, karuksakan ati, sarta ningali tempat ngumpulna limfa. Ngagunakeun MRI (Magnetic Resonance Imaging), bubuka cairan kontras jeung ati kalawan akurasi tinggi nangtukeun status jaringan ati jeung darajat narrowing tina saluran bili di diagnosis tumor Klatskin. Fotografi nembongkeun sagala bagian tina Saluran ati jeung bili.

Ulikan Fluoroscopic na radiographic nembongkeun masalah sareng cara tract. Prosés diagnosis ieu diwanohkeun agén jelas, nu ngidinan ningali aliran bili. tés getih biokimia pikeun mantuan nangtukeun tingkat énzim na bilirubin. Éta ogé bisa nangtukeun tés pikeun ngaidentipikasi Tel kanker: CA 199, CA 125.

Rada sering, prosés tumor ngahontal arteri hépatik jeung portal véna getih suplai kana ati. Sateuacan bedah dina éta pohara penting pementasan tumor, guna netelakeun naha panyakit geus nyebar ka pembuluh darah. Dina sababaraha kasus, diagnosis misalna hiji hese, lajeng sual skala ieu direngsekeun resection salila bedah.

Metode nyampurkeun neoplasms

penderita Untreated di hal nu ilahar dina harepan hirup rata di 6 bulan sanggeus tekad hiji diagnosis akurat. Dina tahap awal jarang nembongkeun kasakit Klatskin. tumor nu mangrupa amenable kana hambalan dimungkinkeun tina perlakuan anu cukup éféktif.

Bedah - salah sahiji cara utama pikeun ngubaran tumor dina. Sanajan kitu, dina operasi mibanda survival bangbarung low (hartosna 20%) alatan diagnosis telat. panyabutan lengkep bagian ruksak tina saluran bili ieu dipaké pikeun ngahontal pangaruh positif dina pergaulan jeung ngaleupaskeun hiji lobus ati, guna nyegah infeksi tina pembuluh darah.

Bedah téh mungkin dina sababaraha kasus:

• pangajaran teu mangaruhan sistim sirkulasi ati; dina hal ieu mungkin nyabut sakabéh bagian atanapi fraksi ati ruksak;
• pangajaran teu mangaruhan bile hiji atawa duanana lobus ati.

Dianggap kasakit unresectable, nalika tumor nu penetrates pembuluh darah tina ati atanapi Saluran bili tina duanana dibagikeun na.

perlakuan Palliative

Dina kasus inoperable atawa salaku hiji terapi adjunct dipaké perawatan médis palliative.

padika ieu di antarana:

• drainase anu ngaliwatan biliary tract;
• kémoterapi;
• Terapi radiasi;
• bedah bypass;
• Terapi photodynamic;
• irradiation vysokosfokusirovannymi tina balok ultrasonic.

Ku ngagabungkeun sababaraha therapies, gandeng ku diagnosis mimiti, harepan hirup bisa ngaronjat ti 10 bulan ka 5 taun.

The ramalan sanggeus perlakuan

Alatan kanyataan yén formasi tumor dina ati geus cukup slow, anu harepan hirup téh ti satengah ka lima taun. panyabutan lengkep wewengkon ruksak bisa ningkatkeun bentang kahirupan pikeun diagnosis akurat tur timely sahiji panyakit Klatskin. Tumor kapanggih dina ati, boga ramalan nguntungkeun. Ieu salah sahiji indikator awon anu dititénan dina pasien kalayan formasi metastases inoperable. penderita misalna ngan bisa ngandelkeun drainase anu ngaliwatan biliary tract. Mun didiagnosis dina tumor ati Klatskin, anu harepan hirup tina gering téh kadang aya leuwih ti sababaraha minggu.

Ngabalukarkeun maot, Cukup Oddly, teu metastasize, sarta komplikasi patali. Ieu di antarana:

• Sirosis disababkeun ku teu pantes outflow bili;
• inféksi, anjog kana formasi abscesses;
• total atrophy tina kawedukan jeung kagagalan awak;
• peradangan suppurative.

ukuran preventif

Keur Nyegah panyakit neoplastic tina Saluran ati jeung bili perlu taat ka gizi ditangtoskeun, moal nyiksa alkohol jeung nyegah infeksi parasit. Mun hiji sajarah tina panyakit, nu diposisikan salaku faktor résiko, kudu perlakuan timely tur ujian sistimatis pikeun deteksi awal Abnormalitas dina awak bili. Éta ogé dipikabutuh pikeun ngaleungitkeun épék zat ngabahayakeun, sapertos gaw nu.

dina kacindekan

alat-alat diagnostik modern bisa ngadeteksi tumor dina Saluran ati jeung bili, sarta ogé pikeun nangtukeun darajat pajeulitna bedah. Nyoko métode operasional anyar pikeun ngajawab masalah, cangkok sarta ukuran terapi séjén ngabalukarkeun ngaronjatkeun kualitas sarta durasi hirup pikeun penderita.