Ngidentipikasi Pola parobahan dina tekanan beuteung di penderita panyakit beuteung

Alesan keur ngaronjatkeun tekanan intra-beuteung (IAP) tiasa rupa-rupa kasakit jeung kaayaan patologis di rohangan peritoneal na spasi retroperitoneal. Lamun tekanan di rohangan beuteung naék ka tingkat interrupting aliran getih normal pikeun organ internal, tumuwuh disebut intra-beuteung sindrom hipertensi (SI-AH), anu dipidangkeun ngaronjatkeun tanda gagalna organ.

Bahan pangajaran nya 6 Grup pasien kalayan sagala rupa panyakit bedah akut tina rongga beuteung. Kelompok kontrol diwangun ti pasien anu teu gaduh Patologi bedah akut. Tingkat WBD sarta dinamika na ieu ditaksir ku ngukur tekanan di kandung kemih manusa.

Di kelompok kontrol observasi (n = 15 jalu - 53%, awéwé - 47%) rata WBD dijieun 2.4 ± 0,4 cm AQ. Seni.

Nilai rata VBD di penderita cholecystitis akut (grup I, n = 25, 17 - geus dijalankeun, 8 - diperlakukeun kolot) dina pangakuan éta 5,8 ± 0,6 cm AQ. Seni. Di penderita non-dioperasikeun pikeun 7-8 jam tingkat IAP teu beda pamadegan dina grup kontrol. Dina penderita dioperasikeun dina periode postoperative mimiti ditangtukeun ku trend kuat arah ongkos ngaronjat tina WBD.

tingkat IAP di penderita pancreatitis akut (grup II n = 25) variatif gumantung kana severity tina kasakit. Ku kituna, 11 penderita hampang, sarta 5 - kalawan gelar rata-rata nilai graviti WBD tetep praktis dina wates normal (6,8 ± 1,1 cm v AQ ..). Y 3 penderita unoperated kalawan pancreatitis akut parna I katalungtik gelar hipertensi intra-beuteung (IAH) (17,6 ± 0,5 cm AQ. V.). 2 pasien, anu dijalankeun dina peritonitis énzimatik, II tina darajat MSF geus didaptarkeun saméméh operasi. Sanggeus operasi WBD laun turun. 4 penderita necrosis pancreatic ngadegkeun, oge kagungan dinamika sarupa WBD, sarta 1 sahijina gaduh tanda béda éta Siaha mana anu dipigawé ngan sanggeus operasi.

Tingkat pasien IAP kalawan ileus (III group n = 25) dirobah jadi kieu: saméméh bedah di 6 penderita WBD indikator tetep dina rentang normal, 14 - observasi gelar I, y nyaéta 5 - II gelar MSF. Dina waktu nu sarua, penderita tingkat luhur WBD kungsi gambar X-ray jelas ngeunaan halangan peujit. Sanggeus dioperasi, indéks WBD sumping ka normal.

Dina 6 penderita burut uschemlonnoy (grup IV, n = 8), tapi henteu necrosis Gut dina periode pamandangan na postoperative, WBD tetep dina rentang normal. 1 sabar kalawan titik necrosis loop preoperatively dirékam I gelar MSF. 1 ongkos WBD sabar ngaronjat sanggeus reposition spontan of hernias véntral.

V 9 penderita diffuse akut peritonitis rupa genesis, pamandangan na postoperatively tingkat WBD ngadeukeutan ka nilai normal (7,8 ± 1,5 cm AQ. V.). 4 pasien kapaksa bedah ka I gelar (15 ± 0,7 cm v AQ ..), Dina 2 - II gelar MSF. Dina 1 sabar kalayan gejala postoperative pengkuh tina peritonitis, MSF geus ngaronjat ka tingkat tingkat III, jeung tanda atra tina Siaha. Sakali kabentuk relaparotomii WBD turun rada, cardiopulmonary sarta gagal ginjal kuat.

grup VI kaasup 2 penderita arteri thrombosis mesenteric.

Salah sahijina I gelar MSF geus ngungkabkeun, anu ieu ngumbar ngan sanggeus operasi. Sabar kadua saméméh operasi ieu dipasang Kelas II MSF, nu teu ukur kuat dina periode postoperative, tapi ieu tumuwuh kalawan ngembangkeun hiji Siaha klinis béda. Tingkat WBD turun ngan sanggeus relaparotomy kalawan normalisasi masing-masing fungsi organ internal.

Ku kituna, kasakit bedah urgent bisa ngabalukarkeun ngaronjatkeun WBD, dugi ngembangkeun Siaha. Ieu merlukeun vigilance ati tur kontrol ngembangkeun relatif komplikasi ieu, ku ahli médis sarta surgeons on tugas.