Beuheung narekahan taktak: sabab, gejala, diagnosis jeung perlakuan

Humerus ngamungkinkeun hiji jalma sangkan loba gerak, amplitudo sahiji nu bisa rupa-rupa. Sagala ruksakna aréa ieu boga dampak negatif dina aktivitas ti taktak, hiji wirahma habitual teuas hirup. Éta bisa mangaruhan sagala rupa penjuru misalna struktur rapuh. Paling sering, dokter didiagnosis a narekahan tina beuheung tina taktak kana. Ngeunaan fitur sarta métode utama pengobatan tatu sapertos bakal dibahas dina artikel dinten ieu.

rujukan anatomis

Humerus - mangrupakeun struktur tubular panjang. Hal ieu lokasina antara siku sarta taktak aréa pectoral, sarta diwangun ku dua diaphysis na epiphysis. A jenis zona transisi antara bagian ieu nu metaphyses. Tungtung luhur balung ieu digambarkeun ku sirah gabungan, anu nyarupaan bal nu. Hal ieu lokasina ngan handap taktak beuheung anatomis. fractures serius di wewengkon ieu téh langka.

Ngan handap beuheung taktak anu badag sarta leutik nabrak nu meungkeut urat nu. Underneath ngalir ka "wates" nu misahkeun diaphysis tina tulang na tungtung luhur na. Panungtungan disebutkeun katelah salaku "beuheung bedah tina taktak kana". Éta wewengkon mindeng kakeunaan tatu.

Separation digambarkeun fractures kana dua kategori pisan tentatively. Aranjeunna dicirikeun ku gambar klinis sakabéh. Ku alatan éta, dokter mutuskeun pikeun ngagabungkeun kana hiji group - narekahan beuheung bedah tina taktak kana.

Nu jadi sabab utama tatu

Ngabalukarkeun utama fractures alam ieu dianggap mangrupa aksi mékanis langsung. Contona, nalika ragrag di sisi atawa siku. Kituna aya hiji flexion of humerus jeung kanaékan simultaneous dina tekanan dinya axially. Dina kasus langka, karuksakan geus alatan dampak fisik langsung.

Narekahan tina beuheung bedah tina taktak kana sabagian umum di awéwé manula. Ladies leuwih 50 taun aya di resiko tinggi of trauma disababkeun ku sababaraha faktor:

• ménopause sarta ngembang dina latar tukang osteoporosis tulang;
• ngarobah dina struktur tulang.

ruksakna karakter dahan ditangtukeun ku lokasi di momen ragrag. Kalayan di pikiran, narekahan beuheung taktak anu impacted, adduktsionnym jeung penculikan. Mertimbangkeun nu ngagambarkeun masing-masing tina embodiments.

narekahan impacted

Diantara kabéh tatu traumatis tina tipe ieu éta kirang umum di sakabéh. Lamun panangan aya dina posisi netral, tapi ieu dipirig ku aksi mékanis, didiagnosis narekahan transverse. Unsur tulang periferal asup kana sirah gabungan, ngabentuk narekahan geus impacted tina beuheung tina taktak kana. Anjeunna salawasna ditutup.

narekahan Adduktsionny

tatu Ieu biasana hasil tina ragrag dina panangan ngagulung. Dina waktu nu sarua dina siku tekanan ragrag greatest. Kusabab mobilitas edges handap humerus distal ngajadikeun réduksi maksimum. Batur teu boga mobilitas sarupa, jadi mangrupakeun fulcrum aneh di daerah taktak luhur. Kituna kabentuk hiji uas nu beban humerus nu. sirah Articular tetep di tempat kusabab ligament-kapsul alat nyegah dislocation tina jieunan dina. Salaku konsekuensi, aya hiji narekahan tina adduktsionny beuheung taktak.

Bisi tatu alam ieu sempalan tulang sentral anu bergeser ka hareup, sarta periferal - luar sarta luhur. Sudut nu diwangun therebetween nu muka inwardly.

narekahan penculikan

ruksakna sapertos anu mungkin jeung gugur di leungeun allotted. Gaya tekanan téh tumuwuh di dua arah sakaligus. Unsur tulang periferal ngalir di jero. ujung luar na micu ngabalikeun sempalan sentral dina posisi nyetir. Jeung bit panungtungan ieu deflected ka handap jeung ka hareup. hasilna mangrupa sudut muka lahiriah.

gambar klinis

Kana resi narekahan nu kudu geuwat ngahubungan jurusan casualty sahiji rumah sakit nu pangdeukeutna. Dina beuheung nu tatu taktak, biasana nunjukeun gambar klinis tangtu. Korban heula karasaeun nyeri di wewengkon narekahan. Eta teu bisa dielehkeun ku analgesics konvensional. Ieu merlukeun bantuan panawar nyeri potent nu tiasa didapet ukur di rumah sakit a.

Wewengkon gabungan taktak tina panangan tatu leungiteun fungsionalitas, tapi gerakan flexion dina siku kadang persist. korban mindeng nyepeng dahan leungeun ngagantikeun. Unggal waktos abdi nyobian sangkan gerakan, manéhna dimimitian ngalaman nyeri excruciating.

penampilan gabungan henteu robah. Nalika narekahan penculikan mungkin hadir "retraction," salaku dina dislocation taktak. tatu nu kacida gancangna swells. Sanggeus sababaraha waktu, aya anu hematoma nu achieves ukuranana kadang dimensi considerable.

Utamana hésé ngalir beuheung narekahan taktak jeung kapindahan. Dina hal ieu, tepi balung bisa niiskeun sabudeureun jaringan sarta vascular bundles, ngabalukarkeun gejala handap:

• dikedalkeun tungtungna busung lapar;
• paralisis;
• ngembangkeun hiji aneurysm;
• neurosis jaringan lemes.

Dina kasus narekahan impacted sahiji gambar klinis biasana lubricated, sarta euweuh nyeri. Salaku konsekuensi a, korban bisa, dina sababaraha poé teu nyangka ayana tatu teu neangan pitulung médis.

metode diagnosis

Lamun nyangka narekahan nu kudu ngahubungan jurusan casualty sahiji rumah sakit nu pangdeukeutna. Dina awalna, dokter kedah nalungtik korban, netelakeun nu keluhan na kaayaan tatu aya. Sanggeus anu ditugaskeun sababaraha tés tambahan pikeun diagnosis akurat.

Paling informatif dicirikeun ku sinar X tina pectoral taktak. Gambar merta dipigawé dina dua projections: nu axial tur lempeng. Bisi hasil questionable Sajaba bisa merlukeun CT. Lamun nyangka a narekahan tina ultrasound intra-diangkat.

bantuan munggaran

Tujuan utama bantuan pangheulana korban - relief nyeri. Éta ogé perlu nyoba immobilize nu dahan tatu. Dina kasus nu pertama, teu bisa ngalakukeun tanpa bantuan analgesics. Ampir unggal ubar home kabinét téh "Keterol", "Analgin" jeung "Nimesulide". dosage nginum obat kudu disaluyukeun luyu jeung parentah napel medicament nu.

Lamun teu bisa nyieun éta waragad tambahan, sarta hiji sinar-X jeung pastikeun ti seriousness tatu, saméméh akang ka rumah sakit eta disarankeun pikeun immobilize dahan. Pikeun tujuan ieu tina bahan besi tua bisa dijieun kosynochuyu perban. Ka dirina nyaluyukeun wae jaringan atawa sapu tangan, sapotong pakéan. Dina formulir sakuduna nyarupaan hiji segitiga isosceles. perban Triangular kudu ditumpukeun dina cara sapertos nu eta ngarojong panangan di siku.

Fitur terapi

Naon kudu diagnosis "narekahan tina beuheung taktak" treatment, dokter megatkeun. Dina hal ieu, sakuduna tumut kana akun umur sabar urang, alam tatu sarta ayana popotongan tulang kapindahan. Kituna, terapi tiasa orientasi konservatif atanapi bedah. Sababaraha penderita disarankan traction rangka. Perlakuan narekahan dina penderita manula anu saeutik béda. Patarosan ieu luyu mertimbangkeun nyalira.

perlakuan narekahan tanpa gejala bias

Dina narekahan uncomplicated dianjurkeun perlakuan outpatient. Kahiji, dina tempat hematoma kana, dokter inserts hiji ubar keur ngabius, lajeng lumangsungna ka imposition of a wide moyok pikeun Turner. immobilization kompeten ti anggota awak pegat nyegah ngembangkeun contractures. Ngagem wide a eta disarankeun pikeun 4 minggu.

Tahap hareup perlakuan ngalibatkeun administrasi sedatives na UHF. Salila bulan kahiji sabar disarankeun diatur tina latihan ti tipe statis. Pikeun dampak langsung dina narekahan nu nerapkeun phonophoresis na Éléktroforésis kalayan obat.

Sanggeus opat minggu immobilization lumangsungna rehabilitasi aktif. Pikeun tujuan ieu, anjeun bisa buka wae puseur perlakuan rehabilitasi mana professional bisa milih kagiatan program individu. Ilaharna, prosedur handap dianjurkeun pikeun narekahan uncomplicated:

• urut;
• Terapi laser;
• aplikasi sareng parafin;
• terapi fisik;
• irradiation UV;
• balneotherapy;
• DDT.

Kamampuh dianggo saatos ruksakna sapertos anu disimpen dina 2 bulan.

Perlakuan narekahan kalayan kapindahan

Nalika ruksakna misalna butuh perlakuan dina lingkungan rumah sakit. Dina kalolobaan kasus, mangka ogé dilumangsungkeun ku cara maké téhnik konservatif. Dokter maké anesthesia lokal atawa umum ngalaksanakeun heula tutup sacara manual reposition. Ieu dilumangsungkeun dina arah sabalikna ti mékanisme tatu. Dina hal ieu unsur periferal ieu pakait sareng popotongan tulang sentral.

Prosedur sorangan anu dipigawé di posisi supine. bedah dina ngalaksanakeun sagala fase manipulasi jeung ngarahkeun laku lampah asisten. Sanggeus parantosan tina perban dahan ruksak atawa wide moyok.

immobilization durasi narekahan offset nyaéta kira 2 bulan. dokter kedah ngawas prosés recovery. Jang ngalampahkeun ieu, sabar perlu périodik taktak nembak. Dibayar X-ray ngidinan Anjeun pikeun meunangkeun hasil nu instan. Institusi gambar médis bébas bisa ngajemput poé saterusna. Employability biasana mulih deui ka normal sanggeus 10 minggu.

Fitur sahiji pengobatan fractures dina manula

Dina kalolobaan kasus, ngaleupaskeun narekahan beuheung taktak di penderita manula dilarapkeun métode konservatif. Nalika tatu adduktsionnoy nembongkeun fiksasi awal anggota awak pikeun 4 minggu. Lamun amprok ruksakna penculikan lampah munggaran pikeun traction, lajeng lumangsungna immobilization nu. Dina sababaraha kasus, merlukeun bedah.

Sedengkeun pikeun relief nyeri wewengkon dimaksud, aya ogé sababaraha larangan ditagihkeun. Contona, dina dosis ubar keur ngabius kudu milih nu panghandapna. Disebutkeun, ngaronjat likelihood réaksi samping pikaresepeun sakumaha hypotension atanapi pusing. Perlakuan ogé ngalibatkeun janjian sadaya pasien tanpa mahiwal, jumlah narkoba. Anu mimiti, éta olahan kalsium jeung obat pikeun ngaronjatkeun sirkulasi getih. Efek positif aranjeunna janten dibuktikeun lamun dimimitian jeung coalesce narekahan tina beuheung tina taktak kana.

jalma heubeul gaduh période recovery sanggeus akun tatu uncomplicated salila kira 2-3 bulan. Durasi jaman rehabilitasi anu sakitu legana ditangtukeun ku kaayaan sakabéh tina sabar, aktivitas fisik kacukupan. istilah ieu nyata ngaronjat lamun korban aya masalah kaséhatan serius. Diantara loba pathologies kronis bahaya greatest nyaeta diabetes.

campur bedah jarang ditugaskeun pikeun penderita manula anu boga narekahan tina taktak beuheung ieu kauninga. Rehabilitasi sarta dina hal ieu geus cukup lila. Sakumaha aturan, éta mangrupakeun periode ngeunaan tilu bulan. Nalika tipe ieu campur nyata ngaronjatkeun risiko komplikasi tepa. The lumangsungna thromboembolism dina umur ieu mindeng ngakibatkeun pati.

Narekahan tina beuheung nu taktak jeung implikasi na

Komplikasi tina tatu tina tipe hal - hal anu fenomena pisan umum. Éta bisa jadi konsekuensi perlakuan inadequate (narekahan accrete salah, pseudarthrosis). Kadang-kadang éfék négatif ti trauma disababkeun ku paparan ka aréa taktak. Contona, dina fractures mindeng ruksak ligamén na tendons, otot jeung saraf. Salaku konsekuensi a, aya pendarahan, gangguan fungsional atawa neurological dina dahan nu dimaksud.

Pikeun ngaleungitkeun kamungkinan luhur komplikasi ieu, perlu dina kasus disangka tatu geuwat neangan pitulung médis profésional. Sanggeus ngaliwatan ujian nu, dokter tiasa nulis resep perlakuan nyukupan, upami diperlukeun. perhatian husus kudu dibayar ka prosés rehabilitasi. Dina fractures pajeulit téh hadé pikeun ngahurungkeun ka puseur husus perlakuan rehabilitasi, anu ahli bakal tiasa milih program paling éféktif pikeun normalisasi tina leungeun.