Rhabdomyosarcoma Embryonal: treatment, ramalan

Rhabdomyosarcoma nujul kana wangun sarcoma - kanker jaringan lemes, tulang atawa jaringan konéktif. tumor nu geus paling gampang lumangsung dina otot nu napel na tulang. Rhabdomyosarcoma - malignancy asalna dina otot rangka. Maranéhanana mimitian dina sagala salah bagian awak atawa dina sababaraha tempat.

Microscopically rhabdomyosarcoma di sawawa boga formulir sél elongated atanapi rounded aneh. ciri leuwih ti tumor ieu budak leutik.

rupa rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma ngeunaan struktur internal dibagi kana jenis:

1. sél rhabdomyosarcoma Embryonal diwangun ku babak na fusiform anu sitoplasma panalungtikan nembongkeun striations longitudinal atawa transverse. jenis ieu rhabdomyosarcoma lumangsung leuwih mindeng. Nembongan rhabdomyosarcoma embryonal di barudak jeung rumaja. Hal ieu lokasina di beuheung atanapi sirah, dina rarangan, dina nasopharynx kana. Kepekaan of tumor kana terapi radiasi, tapi mangrupa rawan kambuh gancang.

2. Alveolar rhabdomyosarcoma diwangun ku grup sél buleud tur lonjong, nu dikurilingan ku septa tina jaringan konéktif. Pikeun jenis ieu tumor dicirikeun ku penampilan dina suku atawa leungeun, beuteung, pinareup, anal atanapi organ séks. Mindeng éta bisa kapanggih dina rumaja déwasa dina anggota awak. Prognosis téh goréng.

3. Komposisi pleomorphic rhabdomyosarcoma -,, sél spindle ngawangun polymorphic pita-kawas ngawangun béntang-sahiji tumor anu bisa muncul dina suku atawa leungeun rahayat. Sakumaha aturan, tumuwuhna rhabdomyosarcoma lumangsung gancang sarta henteu ngabalukarkeun nyeri sarta gangguan fungsional. Ieu lumangsung ngan urat. Aranjeunna mindeng tumuwuh ngaliwatan kulit jeung ditutupan ku sores, ngabentuk exophytic, tumor ngaluarkeun getih.

faktor résiko

Di antara faktor lingkungan kapanggih misalna, éta nambahan kamungkinan kajadian tumor ieu. Hal ieu béda paling kanker rhabdomyosarcoma.

Alatan kanyataan yén henteu persis dipikawanoh nyababkeun ngembangkeun tumor, urang teu tiasa masihan nasihat wae keur Ngahindarkeun pawangunanna. Sanajan kitu, urang kedah tega dina pikiran yén kalawan perlakuan nyukupan pasien kalayan rhabdomyosarcoma kadangkala lengkep kapok.

faktor résiko keur penampilan rhabdomyosarcoma émbrionik nu kasakit genetik ditangtukeun sapertos:

1. sindrom Li-Fraumeni nyaéta kasakit langka nu diwariskeun tret, karuksakan gén lamun leungit salah indungna ka frékuénsi luhur jenis tumor beragam jengkar. Diwariskeun di Patologi ieu dikirimkeun spésifisitas réaksi jaringan tumor nalika nyirorot ngaronjatkeun probabilitas ngembang tumor dina hiji umur dini (30 taun).

2. Neurofibromatosis tipe munggaran - kasakit diwariskeun paling umum nu ngabalukarkeun penampilan a predisposition mun malignancy.

3. Sindrom Beckwith-Wiedemann - Patologi, nu dicirikeun ku macrosomia, macroglossia na omphalocele. Éta ogé defects katempo di barudak tina témbok hareupeunana tina beuteung, burut, hypoglycaemia neonatal, anu divergence tina otot rectus.

4. sindrom Costello - kasakit langka, anu dicirikeun ku malformations bawaan: retardation kamekaran, fitur raray kasar, parobahan kulit.

5. sindrom Noonan urang - gangguan genetik dicirikeun ku stature pondok keur nu simpangan sarta dina ngembangkeun somatic. Ieu bisa lumangsung dina kulawarga atanapi di salah sahiji anggotana.

Babies anu miboga beurat kalahiran sarta kamekaran, kudu leuwih ti batur, résiko rhabdomyosarcoma embryonal. Sakumaha aturan kitu, sabab rhabdomyosarcoma embryonal téh kanyahoan. Hiji tanda kasakit nyaéta penampilan tumor a jadi beuki loba.

gejala

Symptomatology sahiji panyakit kanker ditangtukeun. Diperlukeun geuwat konsultasi dokter lamun barudak geus didaptarkeun tanda kanker:

• busung lapar atawa bareuh, ngaronjatkeun dina ukuran atanapi henteu ngalirkeun, sakapeung nyeri;
• panon bodong;
• lieur parna;
• kasusah jeung defecation na urination;
• getih dina cikiih;
• ngaluarkeun getih dina réktum, irung jeung tikoro.

diagnostics

Pikeun tanggal, dimekarkeun padika keur nangtukeun rhabdomyosarcoma dugi gejala overt kahijina.

Tanda pangheubeulna kanker - bareuh lokal atawa induration, teu ngabalukarkeun masalah dina mimiti atawa nyeri. gejala ieu karakteristik rhabdomyosarcoma, leungeun, suku jeung watak teu jeung anggahotana.

Mun tumor anu localized di wewengkon abdomén atanapi pelvic bisa ngabalukarkeun nyeri beuteung, utah atawa kabebeng. Ieu rhabdomyosarcoma embryonal tina spasi retroperitoneal. Beuki arang, ngembang di Biliary tract, rhabdomyosarcoma ngabalukarkeun jaundice.

Mun aya hiji kacurigaan tina tumor ieu, perlu keur ngalaksanakeun hiji biopsy, nu bakal nangtukeun jenis rhabdomyosarcoma asalna.

Dina kalolobaan kasus, rhabdomyosarcoma timbul di wewengkon mana eta gampang dideteksi, contona, Rongga nasal atanapi luar panon nu. Lamun panon bodong, atawa sékrési nasal némbongan, Anjeun kudu geuwat konsultasi dokter ku tumor disangka bisa didiagnosis dina hiji tahap awal perkembangannya. Dina kasus dimana rhabdomyosarcoma muncul dina beungeut awak, eta gampang kauninga tanpa panalungtikan teleb. Ieu disebut embryonal rhabdomyosarcoma jaringan lemes.

Dina 30% pasien kalayan rhabdomyosarcoma embryonal aya dina hiji tahap mimiti nalika eta bisa sagemblengna dipiceun. Tapi Lolobana pasien wincikan ujian mangka metastases leutik, perlakuan nu merlukeun ayana kémoterapi.

rhabdomyosarcoma Embryonal, nu lokasina di wewengkon téstis mindeng dihasilkeun barudak leutik sarta kapanggih kolotna anak urang nalika ngumbah. Mun tumor lumangsung dina saluran kemih, aranjeunna ngakibatkeun kasusah dina urination atawa katurunan ngurangan - gejala nu teu bisa dipaliré.

tahap tumor

1. Hambalan munggaran. tumor meureun ukuranana naon, tapi teu acan nyebar ka tempat ngumpulna limfa tina sistem jeung aya di salah sahiji wewengkon prognostically nguntungkeun awak:

- panon atawa aréa periocular;

- sirah na beuheung (kaasup jaringan dina uteuk jeung aréa tulang tukang);

- bili nu Saluran na hampru kandung kemih;

- di rahim atawa testicles.

Tempat di luar didaptarkeun, dianggap daerah nguntungkeun.

2. Tahap kadua. Bareuh téh salah sahiji zona nguntungkeun (zona nu leungit dina nguntungkeun). Ukuran tumor anu kirang ti 5 cm sarta teu sumebar ka tempat ngumpulna limfa geus lumangsung.

3. Lengkah katilu. tumor nu perenahna di wewengkon mumusuhan, sarta minuhan salah sahiji kaayaan di handap:

- ukuran tumor nu kirang ti 5 cm, jeung eta geus nyebarkeun ngaliwatan tempat ngumpulna limfa hareup;

- tumor anu leuwih badag batan 5 cm, jeung aya a résiko yén nagara éta bakal nyebarkeun jeung titik limfa pangcaketna.

4. Tahap kaopat. Ukuran tumor bisa nanaon, jeung eta geus sumebar ka tempat ngumpulna limfa salajengna. Aya geus mangrupa sumebarna kanker ka wewengkon jauh awak.

grup résiko

Ditugaskeun group résiko sabar nangtukeun likelihood kanceuh of rhabdomyosarcoma. Naon anak anu narima perlakuan ti rhabdomyosarcoma embryonal, kedah nampi kémoterapi tambahan jadi kirang likelihood kanceuh tumor. Témbongkeun antikanker ubar, dosage na Jumlah sesi - kabeh ieu ditangtukeun ku resiko keur anak sagala disebut - low, panengah atanapi luhur.

pilihan perlakuan

Penderita rhabdomyosarcoma embryonal bisa dirawat di cara béda.
Perlakuan ngalibatkeun tumor ganas metodologi misah mana nu dianggap tradisional. téhnik séjén anu sahandapeun percobaan klinis. percobaan klinis geus resorted pikeun ngaronjatkeun metode nu aya di nyampurkeun atawa ngaronjatna jumlah data sahiji metodeu newest of nyampurkeun penderita rhabdomyosarcoma. Mun salaku hasil tina percobaan klinis, éta muncul yén métode anyar perlakuan nu punjul mun tradisional, perlakuan anyar mana kana kategori tradisional.

Kusabab tumor ganas condong muncul di wewengkon béda awak, lumaku angka nu gede ngarupakeun perlakuan. Perlakuan rhabdomyosarcoma di barudak diawasan ku oncologist murangkalih.

Diantara metodeu perlakuan, aya sababaraha anu bisa ngabalukarkeun efek samping, sanajan perlakuan diliwatan saprak lila.

operasi

Metoda bedah, atawa ngaleupaskeun tumor, nyaeta loba dipaké dina pengobatan rhabdomyosarcoma. Operasi ieu disebut "excision lokal lega". gangguan ieu ngaleupaskeun bagian tina tumor jeung jaringan sabudeureun bareng jeung titik limfa nu ogé mangaruhan rhabdomyosarcoma. Perlakuan kadang mangrupa nedunan sababaraha operasi. Putusan dina janjian operasi jeung tipe na gumantung kana faktor di handap:

- tempat nu lokasi asli tumor dina;

- pungsi naon wae anak awak kapangaruhan ku tumor dina;

- respon tumor mun radiotherapy atanapi kémoterapi, anu bisa dipaké dina dasar prioritas.

Kalolobaan panyabutan nu barudak tina sakabéh volume tumor ku bedah teu mungkin.

Embryonal rhabdomyosarcoma jaringan lemes nuju ka ngawujud di lokasi béda tina awak, nu masing-masing butuh operasi sorangan. campur bedah dituduhkeun bisi tina rarangan rhabdomyosarcoma atanapi panon, upami biopsy nu dikonfirmasi diagnosis nu. Sateuacan operasi bisa nangtukeun mun kémoterapi atanapi radiotherapy pikeun ngurangan tumor badag, anu teu bisa dijalankeun dina, ka simplify tugas nyoplokkeun kanker.

Malah mun dokter moal bisa nyabut sakabéh tumor, penderita di tungtung operasi kudu subjected mun kémoterapi jeung ngurangan sél kanker tetep hirup. Marengan kémoterapi, terapi radiasi anu dipaké. Perlakuan aimed dina ngurangan résiko tina kanceuh panyakit disebut terapi adjuvant.

terapi radiasi

Kalayan jenis ieu perlakuan dipaké X-ray atanapi radiasi lianna. Terapi radiasi diarahkeun dina hal, maehan sél tumor atawa eureun pertumbuhanana. aplikasi taun ubar geus kapanggih dua cara pikeun radiotherapy - éksternal sarta internal.

Éksternal ngagunakeun sumber radiasi luar awak manusa pikeun irradiating tumor dina. Terapi radiasi internal atanapi brachytherapy irradiates tumor sareng panempatan zat radioaktif dina sakuriling saharita di jero awak manusa. Hal ieu dipaké pikeun ngubaran kanker kandung kemih, sirah na beuheung, prostat, palawangan.

Jenis terapi radiasi jeung dosis ditangtukeun ku umur anak jeung tipeu tumor, lokalisasi awal na tapi ogé ku ayana tumor residual jeung darajat tumor enrollment titik limfa pangcaketna sanggeus bedah.

kémoterapi

jenis ieu perlakuan kanker anu ngagunakeun pangobatan pikeun ngeureunkeun tumuwuhna sél kanker. obat kémoterapi mantuan maéhan sél ieu atanapi ulah division maranéhanana. A ubar kémoterapi sistemik nu dicokot oral atanapi disuntik intravenously atanapi intramuscularly. Sesampainya di getih, ubar mangaruhan sél kanker sakuliah awak. Nalika ubar kémoterapi régional nu nyuntik langsung kana organ sarta cavities awak, kitu ogé dina cairan cerebrospinal. Kombinasi kémoterapi mindeng dipaké, nu mangrupakeun perlakuan anu digunakeun leuwih ti hiji ubar anti kanker. Metoda kémoterapi dipilih gumantung kana jenis jeung panggung ngembangkeun neoplasm kana.

Kémoterapi geus ditémbongkeun ka unggal anak anu keur dirawat salila rhabdomyosarcoma. Eta ngidinan Anjeun pikeun ngaleutikan likelihood kanceuh panyakit. Pilihan nginum obat, dosis jeung Jumlah prosedur diartikeun group résiko rhabdomyosarcoma.

perlakuan anyar

jenis anyar rhabdomyosarcoma treatment, ngalirkeun uji:

• dosis badag tina kémoterapi ditéang jeung mawa kaluar cangkok sél sirung. métode ngamungkinkeun pikeun ngatur nu ngagantian sél hematopoietic nu ancur nalika perlakuan kanker. sél getih immature dipiceun saméméh perlakuan sungsum tulang atawa getih tina hiji sabar jeung dilestarikan. Nepi ka tungtun taun kémoterapi raskonserviruyut lestari sél stém tur balik ka sabar ku infusion. Kituna sél getih pikeun baranahan.
• Immunotherapy. Lamun diurutkeun ieu perlakuan tarung kanker ngagunakeun sistim imun ngeunaan sabar. obat dikaluarkeun téh pikeun ngaronjatkeun atanapi mulangkeun defenses alam ngalawan kanker. perlakuan ieu disebut biotherapy of tumor.
• Sasaran terapi. jenis ieu terapi diarahkeun ngalawan metastasis. Terapi sasaran anu dumasar kana pamakéan antibodi husus nu ngabeungkeut sél kanker. antibodi ieu sarupa jeung antibodi konvensional tina awak manusa. Kituna aranjeunna ngagambarkeun ubar tinggi-tech. Hatur nuhun kana terapi sasaran dina pengobatan "kimia" bisa kapanggih narajang ukur sél kanker tanpa ngaruksakkeun sél cageur. Nalika rhabdomyosarcoma di sambetan angiogenesis nu dipaké salaku terapi target. obat ieu nyegah pembentukan pembuluh darah dina tumor. Hal ieu jadi marga pikeun kanyataan yen starves tumor na titik tumuwuh. sambetan Angiogenesis sarta antibodi monoclonal - jenis agén ngalaman percobaan klinis pikeun ngadalikeun rhabdomyosarcoma émbrionik.