"Heparin" (injections): aplikasi, pamaké, ulasan, dosis. Pamakéan injections "Heparin" nalika kakandungan

Obat "Heparin" téh bisa ngalambatkeun kamampuan getih pikeun clot. Ngaleupaskeun agén medicated di ampules kaca jeung vials of 5 ml. Aranjeunna solusi injectable, wherein zat aktif mangrupakeun 5,000 IU.

sipat pharmacological

Obat "Heparin" (injections) mangrupa anticoagulant. Ieu bisa ngalambatkeun proses kabentukna fibrin, ngurangan faktor speed koagulasi getih, sarta dina konsentrasi badag - pikeun ngurangan aktivitas thrombin. Malah dosis leutik tamba téh cukup pikeun ngaronjatkeun aktivitas fibrinolytic getih.

ngagunakeun "Heparin" injections pikeun ngurangan viskositas awak utama cairan biologis. Mangpaat (dosis pikeun suntik milih dokter individual) dumasar kana kanyataan yén ieu hartina geus akumulasi dina endothelium sél getih sarta ngaronjatkeun muatan négatip maranéhanana. Alatan sipat kieu nurun adhesion na aggregation platélét, leukosit na éritrosit.

Sajaba ti éta, "Heparin" nyegah ngembangkeun aterosklerosis, boga pangaruh vasodilator anti alérgi jeung hampang. Ieu alatan kanyataan yén éta numbu sababaraha unsur sistem pelengkap sarta ngurangan aktivitas na. Ogé, tamba nyegah dibentukna immunoglobulins, Limfosit ko ngiket histamine sarta serotonin.

indikasi

Salaku aturan umum, lamun manggihan masalah clotting getih nulis resep injections "Heparin" narkoba. Injections atanapi infusion ka jero nadi anu dianjurkeun dina kasus ieu:

1) véna jero thrombosis, kasakit arteri koronér, embolism pulmonal;

2) infarction myocardial;

3) panghina stabil;

4) Fase kahiji DIC;

5) fibrillation atrium, nu dipirig ku thromboembolism.

Ogé di rumah sakit keur operasi kalawan téhnik sirkulasi extracorporeal tiasa napelkeun hartosna "Heparin". Injections intravenously atanapi subcutaneously, lamun perlu make transfusi getih, hemodialysis pikeun nyegah koagulasi dina cairan biologis.

Sarana dipaké pikeun pengobatan sarta pencegahan gangguan tina microcirculation na microthrombogenesis, contona, thrombosis tina urat renal, lupus nephritis, glomerulonephritis, Endocarditis baktéri, panyakit jantung mitral, sindrom gemolitikouremicheskom.

pangaruh tamba

Mun anjeun prescribed injections "heparin" burih, anjeun nyaho: maranéhna kudu ngalakukeun pisan sering. Pangaruh tamba lumangsung gancang, tapi éta pondok. Ku kituna, nalika dikaluarkeun intravenously hartina clotting slows turun ampir langsung, éfék lasts ngeunaan 4-5 jam. Nalika dikaluarkeun intramuscularly, pangaruh na sanggeus 15-30 menit sarta lasts pikeun 6 jam, sarta nalika nyuntik handapeun kulit geus katalungtik sanggeus 40-60 menit sarta lasts 8 jam. Peta terapi aimed dina ngahulag formasi gumpalan getih, lasts leuwih lila.

Persiapan "Heparin" naek aliran getih renal, naek lalawanan vascular dina uteuk, boga pangaruh hypolipidemic. Tambahan hartina ngurangan aktivitas surfactant pulmonal nyegah sintésis kaleuleuwihan aldosterone di cortex adrénal, amplifies aktif pangaruh mean ka-p ngiket adrenaline.

pamakéan Fitur

Mindeng jalma nalangsara ti kasakit jantung koronér, nulis resep "Heparin" (nembak). Harga obat ieu sigana tinggi mun sabagian. Bungkusan tina 5 ampoules of 5 ml kalawan aktivitas 5000 IU per 1 ml ngarugikeun 500-600 rubles. Tapi mun nolak aplikasi nyaeta teu mungkin. Barina ogé, di penderita ischemia hartina "Heparin" ngurangan résiko tina infarction myocardial, thrombosis arteri koronér jeung pati dadakan. Leuwih ti éta, pamakéan tamba bisa ngurangan kamungkinan serangan jantung kumat tur nyata ngurangan prosentase maotna di penderita ieu.

Nalika thrombosis venous na embolism pulmonal nulis resep dosis tinggi "Heparin" persiapan. Injections (instruksi ngamungkinkeun nungkulan cara leres nempatkeun aranjeunna) dijieun dina kurun waktu nu tangtu. Tapi, éta téh leres, dina sababaraha kasus, pikeun ménta pangaruh saharita geus dipikahoyong pikeun administer hartosna ka jero nadi.

Ogé nulis resep sarana "Heparin" kanggo pencegahan acara thromboembolic, kayaning sanggeus bedah. Dina hal ieu, mangka prescribed dina dosis leutik.

Padika pamakéan

Pilih dosage nu diperlukeun tur metoda pamakéan tamba kedah ngan dokter, gumantung kana kaayaan sabar urang jeung alesan naha anjeunna perlu obat ieu. Agén bisa jadi dikaluarkeun intravenously salaku infusion kontinyu atawa injections biasa. Ogé, dina sababaraha kasus, subcutaneous, atawa bisa jadi diangkat ku suntikan intramuscular.

Pikeun nyegah ubar thrombosis bisa jadi dikaluarkeun subcutaneously kalawan 1 ml (5000 IU) dua kali sapoé. Dina kabutuhan tina interpretasi ieu napel ubar "Heparin" instruksi manual. Injections anu biasana dijieun dina beuteung, dina témbok anterolateral na. Jang ngalampahkeun ieu, nyandak jarum rupa jeung nyuntik eta jero kana melu kulit. Eta kabentuk nalika dipencet antara jempol jeung forefinger wewengkon burih di wewengkon bujal. suntik nu kudu alternated. Dina kasus luar biasa, anu injections bisa dipigawé di bagean luhur pingping atawa panangan luhur.

Pilihan dosage

Keur kaperluan terapi dina watesan perlakuan inpatient di rumah sakit téh mindeng prescribed infusion ka jero nadi. Pikeun penderita sawawa, anu dosage 1.000 IU / jam. Tapi saméméh masang netes pikeun éfék maksimum eta bisa ngasupkeun bolus kana kana véna dina jumlah 5,000 IU. Pilihan tina dosis pasti urusanna di dokter gumantung kana situasi jeung beurat sabar urang.

Lamun teu mungkin keur ngalaksanakeun hiji infusion ka jero nadi, ajen bisa jadi dikaluarkeun subcutaneously: 2 ml ubar (atomna 10000 IU) 4 kali per poé. The dosage maksimum umumna dipaké persiapan nepi ka 10 poé.

jumlah diperlukeun tamba dipilih sanggeus hasil test evaluasi. perhatian husus keur mayar ka APTT (diaktipkeun waktos thromboplastin parsial).

Sabot transfusions getih donor, umumna dikaluarkeun 7.5-10 sarébu. IU hartina "Heparin".

Terapi dina kasus husus

Dina infarction myocardial akut geuwat dikaluarkeun 10-15 sarébu. IU intravenously, teras pamakéan na dituluykeun itungan sapertos ieu, sabar narima kira 40 000 IU dina dinten munggaran, tapi dosage pasti geus dipilih gumantung kana beurat sabar urang. Ieu diperlukeun keur ngayakinkeun yen gumpalan getih di 2.5-3 kali laun. Ti poe kadua dosis diréduksi. Kadé yén waktu clotting nyaeta 1.5-2 kali leuwih luhur ti pakewuh. Perlakuan jeung ubar ieu terus 8 dinten. Pikeun ngabolaykeun dosis poean ngurangan ku 5-10 sarébu. IU, tapi interval antara injections teu nambahan. Sanggeus abolition of lolos ka anticoagulants tina langsung aksi. Bisa jadi hartosna sapertos "Fenilin", "neodikumarina" jeung sajabana.

artéri akut atanapi halangan venous ogé merlukeun pendekatan husus. Pikeun pengobatan prescribed heparin ka jero nadi keur 3-5 poé di hiji dosis 400-450 IU per kg beurat sabar. Hartina, hiji sabar tina ngawangun sedeng jeung jangkungna kedah meunang sapoé ngeunaan 30-40 sarébu IU "Heparin" narkoba.. Lajeng ngaléngkah ka fractional bubuka na, tapi dosage nu ngaronjat kana kira 600 IU / kg, ku suntikan tunggal kana awak kudu meunangkeun 100 IU / kg. Perlakuan bisa lepas nepi ka 16 poé. Dina ngan sababaraha dinten sateuacan Jumlah ditarikna ubar na ieu laun ngurangan. Perlakuan anu dituluykeun ngagunakeun anticoagulants langsung.

Cautions

Najan kanyataan yén sababaraha ngobrol ngeunaan kamungkinan suntik intramuscular tamba, ieu henteu dianjurkeun alatan kanyataan yén di situs suntik hematoma mindeng kabentuk. Pikeun nganggo dilutions ubar 0,9% solusi NaCl.

Éta ogé penting pikeun nyaho yén dina mangsa pengobatan "Heparin" hartina teu perlu nyieun sagala suntik intramuscular jeung organ biopsy. Lamun ngagunakeun eta, anjeun perlu ngawas kaayaan koagulasi. Dina minggu mimiti terapi, getih dipariksa unggal dua poé, mimiti ti minggu kadua eta bisa dilakukeun unggal 3 dinten.

Sanajan sarana sarta teu tembus kana susu pinareup, lactation wanoh perlakuan, nya éta desirable mun nungtungan. Ieu ieu kapanggih yén tamba marga dina sababaraha kasus ngaruksak tulang tonggong na osteoporosis. Masalah dimimitian sanggeus 2-4 minggu perlakuan.

Kapisah, eta sia noting yen leyuran ubar bisa ngahurungkeun konéng, tapi boga pangaruh dina sipat pharmacological na atanapi kasabaran hartina "Heparin". Injections, hargana ti mana tiasa nyata mangaruhan anggaran dina appointing anjeunna dina dosis tinggi, bisa dipigawé malah sorangan di imah.

Contraindications

Kawas naon hartosna sejen, Anjeun teu bisa maké ubar "Heparin" lamun anjeun aya hypersensitive. Ieu teu prescribed pikeun perdarahan nanaon. Éntitas téh hemorrhages anu lumangsung nalika lung myocardial (diwujudkeun dina wangun hemoptysis) atawa ginjal (dipirig hematuria).

Contraindications ogé ngawengku:

- hemorrhagic diathesis jeung panyakit séjénna nu impaired clotting getih;

- ngaronjat perméabilitas vascular, kayaning kasakit Verlgofa;

- Endocarditis baktéri ;

- ngaluarkeun getih dina sajarah;

- hypoplastic na anemia aplastic, leukemias kronis sarta akut;

- fungsi ati jeung ginjal parna;

- gangrene venous;

- ngembangkeun aneurysm haté akut.

ukuran precautionary

Salian contraindications langsung, aya daptar kaayaan nu perlu evaluate sagala resiko mungkin sawaktos nyandak "Heparin" narkoba. Injections na ka jero nadi ngalakukeun ngan dina kasus luar biasa tur di handapeun pengawasan spesialis di tumor na lesions ulcerative saluran cerna, darah tinggi, postpartum jeung jaman postoperative, iwal angioplasty.

Sababaraha kecap ngeunaan pengobatan ibu hareup. Najan kanyataan yén pengobatan awéwé di jalan kulawarga méméh kami hartina pikaresepeun (eta tiasa ngakibatkeun ngembangkeun komplikasi), injections "heparin" burih anu prescribed dina sababaraha kasus, nalika kakandungan. Kamungkinan lumangsungna épék ngarugikeun mimitian ti 10 nepi ka 21%. Bari pikeun kakandungan normal résiko komplikasi anu kirang ti 3,6%.

Ieu kudu dicatet yén konsékuansi tina hiji thromboembolism mungkin di ibu expectant anu leuwih bahaya pikeun hirup ti narima hartina "Heparin". Injections nalika kakandungan ngalakukeun mung dina pangawasan médis sarta ngan lamun aya bukti mutlak. Tapi tamba bisa ngabalukarkeun perdarahan, thrombocytopenia na osteoporosis. Eta hartina plasénta henteu tembus.

analogs mungkin sarta testimonials sabar

Mindeng maranéhanana anu diangkat ubar "Heparin" (injections burih), harga nu sigana teuing tinggi. Tapi lamun eta geus dipake salaku ukuran preventif, 1 pakét bisa suffice salila sawatara poé. Ku kituna, bungkusan nu nu nu botol 5, bisa jadi cukup pikeun sababaraha minggu. A persiapan-dosis tinggi anu dipaké biasana henteu leuwih ti 10-14 poé.

Tapi, loba jalma hayang diajar ti pasien sejen, eta sia meuli ubar, maranéhanana anu pilari "Heparin" persiapan ulasan. Analogues tamba maranéhna ogé museurkeun. Ku kituna, upami aya masalah sareng clotting getih, alat kasebut pohara efektif tur ngidinan Anjeun pikeun ngahontal pangaruh terapi nu dipikahoyong kacida gancangna. Ieu dikonfirmasi ku duanana médis sarta penderita maranéhanana.

Tapi tinimbang eta oge bisa nunjuk anticoagulants "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Natrium Brown", "Heparin-Verein" na analogs lianna. The dosage obat ieu ngan kedah milih dokter dumasar kana hasil nganalisa tina sabar, kaayaan kaséhatan na jeung indikasi nu tamba ieu prescribed.

Dina sababaraha kasus, dokter nyarankeun heparins beurat molekul low, kayaning "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte". pangaruh maranéhanana, sakumaha dibuktikeun ku réspon pasien, ampir sarua jeung nu di ubar saméméh urang.