Kista Pilonidal: sabab, gejala, pencegahan sarta pengobatan

Kadang-kadang jalma nu bisa hirup satengah hirup tanpa merealisasikan yén awakna bisa lurk ancaman disumputkeun, kayaning teratoma, malformation ginjal atanapi kista di coccyx. dimungkinkeun teu manifest sorangan dugi a waktu nu tangtu, sarta dokter teu bisa nyebutkeun kahayang geus ngabalukarkeun penampilan gejala klinis. Di sawatara titik atikan ieu dimimitian inflamed, nanah kabentuk, jaringan lemes a refiner urang, sarta masalah janten semu.

panjelasan

Pilonidal kista - hiji anomali tina kulit di wewengkon sacrococcygeal. Sinonim jeung diagnosis ieu téh pilonidal sinus atawa Tangtu coccygeal épitél. Ngakibatkeun salah mun percanten ngeunaan kasakit tiasa ayana retraction kulit di mezhyagodichnoy crease. Sanggeus trauma tina coccyx atawa cooling aréa janten fistula inflamed na abscesses. Sanggeus sababaraha waktu, anjeunna kumaha bae dibuka, ngabentuk tracts tambahan sarta bukaan. Mun anjeun teu Resort ka kaséhatan, kasakit téh kumat di alam.

Pilonidal kista (ICD-10)

Dina Klasifikasi Internasional Kasakit révisi kasapuluh tina hiji bagian di handapeun surat L, nu, di antara hal séjén, ngandung kulit jeung jaringan subcutaneous. kista Pilonidal ieu énkripsi handapeun kode L05, éta ngawengku fistula jeung sinus pilonidal coccygeal. Dicirikeun dua subgroups:
- L05.0 - kista kalawan bisul;
- L05.9 - kista tanpa bisul.

bagian ieu ogé ngawengku bulls, dermatitis, éksim, urticaria, panyakit kulit jeung appendages lianna.

Nyababkeun kabentukna kista

Kawas dipikanyaho, si cikal pas mangsa tahap kamekaran evolusi. Anjeunna boga hiji sirah badag, hiji haté tilu-chambered, komo mémbran buntut. Paling dokter na pathologists yakin yén pilonidal cysts coccyx mangrupakeun cacad bawaan ti luar lapisan germ. Ieu alatan teu tungtung otot sarta ligamén sahiji pisan buntut ieu, nu nembongan dina sababaraha minggu mimiti gestation ngurangan, sarta kedah di jurang sanggeus minggu kadalapan.

Aya beda pendapat dina masalah ieu. Sababaraha ahli yakin yén kasakit lumangsung kusabab hileud ingrown di gajih subcutaneous. Panganut titik téori ieu ayana passages épitél antara ramo di hairdressers, anu kultus tina dahan Utung, di wewengkon underarm.

Leuwih ti saratus taun ka tukang, neuroscientists sempet diusulkeun téori nurutkeun nu tangtu coccygeal épitél kabentuk dina prosés involution tina tungtung sahiji bagéan tulang tukang. katerangan sejen ti kista kumaha ngawangun pilonidal, conformable jeung saméméhna: coccygeal vertebrae nu mangrupakeun sato buntut, resorbed sarta kebat rudimentary tetep di tempatna. Mun prosés ieu moal rengse dina pinuh, dina titik ieu ngawangun hiji move buta, nu bisa jadi inflamed.

gejala

Rata umur pasien ku diagnosis "kista pilonidal" - ti genep belas ka dua puluh lima taun. Paling sering eta mangaruhan wawakil nationalities kidul. Kasakit ampir umum di blacks. Paling sangsara ti lalaki anu ngarambat pisan ku mobil atawa nyieun walks lila, kayaning prajurit atawa truckers.

Tangtu épitél aya dina midline di mezhyagodichnoy crease, anjeunna ambing tungtung dina jaringan adiposa jeung muka hiji tatu dina kulit. Dina watesan panjang tube sempit ka tilu opat séntiméter. Jero, mangka dijejeran ku Épitél nu secretes mukus. Sagala trauma mékanis atawa inféksi bisa ngakibatkeun jeda sékrési outflow épitél and inflammation. kista Pilonidal aya sia lain ti nu sinus inflamed, nu, kalawan kamungkinan luhur bisa balik kana hiji bisul. Dina kasus canggih eta ngahontal nilai considerable na spontaneously bisa dibuka ku lebur kulit. Ieu prosés pisan nyeri nu bisa ngahesekeun hirup.

Ngabedakeun antara uncomplicated na pajeulit Tangtu coccygeal épitél. Dina kasus nu pertama, sakumaha aturan, aya euweuh keluhan. Kadang-kadang aya Blunt nyeri dina coccyx di, tapi maranéhna teu ngakibatkeun gangguan kana sabar jeung ngan lumangsung kalawan berkepanjangan diuk atawa paru tatu. Jarang kista pilonidal ieu dipirig ku itching sarta ngurangan di mezhyagodichnoy crease.

Mun kasakit nyusahkeun, teras aya hiji peradangan akut atanapi kronis ti épitél stroke, muriang, nyeri parna di wewengkon bisul, aya scarring di loka penyembuhan fistula. Ieu biasana disturbing penderita sarta forcing aranjeunna konsultasi ahli bedah.

diagnostics

Dokter jeung hal anu penting pikeun leres ngumpulkeun sajarah médis lengkep. Paling sering, penderita diperlakukeun sanggeus hiji tatu atawa nyeri lamun diucapkan. Ayana liang di wewengkon mezhyagodichnoy, radang di loka tina tapak tatu, abscesses kumat permanén pikeun nyieun diagnosis nu cukup gampang.

Dina urutan uninga sabaraha liang aya na sabaraha jauh fistula deeper, dokter injects ngalelep kana eta, lolobana métilén bulao, teras ningali ningali mana nu aliran cairan. Metoda ieu ngidinan Anjeun pikeun visualize sagala corétan of nanah sarta pinuh nyabut eta mangsa operasi.

perlakuan kista uncomplicated

kista Pilonidal tanpa bisul merlukeun rencanana bedah treatment, waktos na tata cara nu bisa dipilih individual pikeun tiap pasien. Aturan umum anu ngan hiji: gangguan kedah lulus salila remisi tina kasakit. Operasi radikal perlu dina kasus bubuka éksternal mucunghul nanah. bedah nu mawa kaluar excision tina tandur kulit sareng jaringan subcutaneous dugi fascia sacrococcygeal. Dina raraga mempermudah aksés, belah épitél patri uku, fukortsinom atawa métilén bulao. tatu ieu sutured dina lapisan atawa pageuh (kalawan lesions jero atawa éksténsif) dipigawé edges tatu suturing ka handap na. Jahitan dipiceun sanggeus dua minggu, defects kosmetik signifikan di loka incision henteu katalungtik. Kalayan perawatan ati kasakit anu kapok lengkep.

perlakuan kista pajeulit

kista Pilonidal kalawan bisul merlukeun pendekatan rada beda mun perlakuan. Mun peradangan anu teu balik saluareun tilep mezhyagodichnoy, boga leuwih ti tilu sénti sarta mastikeun saluran kampanye, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaksanakeun hiji-waktu campur radikal na tos rengse nyabut fokus of peradangan diaméterna. Dina kasus rambatan infiltrate méméh bedah diperlukeun terapi anti radang.

Nalika formasi bisul (i.e. spontan narabas eusi bisul) oge hade pikeun mimiti ngalaksanakeun terapi anti radang mun mezhyagodichnoy wilayah dijieun sadia pikeun operasi sakumaha ogé pikeun ngurangan résiko tina komplikasi postoperative. tahap radikal nunggak ngabogaan sajumlah kaunggulan:
- incision ekonomis dina kulit;
- nu konvergénsi maksimum edges tatu.

Malah lamun infiltrate nu manjangan ka sisi, objek utama pilonidal kista coccyx. operasi anu dipigawé dina midline tina bisul dina. Saatos ngakses bedah nu mawa kaluar hiji Inok tina tatu pikeun miceun kabeh necrotic massa jaringan jeung putus jumper, upami sagala. pencegahan kambuh mangrupakeun ujian teleb ngeunaan widang bedah, anu ngaleupaskeun sagala detritus necrotic, excision of passages jeung corétan. peradangan terusan bisa lumangsung lamun dioperasi ieu mah cukup radikal, sésa stroke dilestarikan bulu épitél atanapi penyembuhan tatu teu lengkep.

Porsi di tentara

Salila petikan tina bedah draf komisi discovers gigireun retraction sahiji titik anus kalayan bulu anu nempel kaluar tina eta. Dokter anu ngabalukarkeun sababaraha masalah, sahingga nonoman miwarang patarosan ngarah: Teu dinya ateul bothers naha nanah sadia upami peradangan éta. Mun jawaban nu nya négatip, dokter mere saran on kaséhatan jeung catetan anu prajurit nu geus pas pikeun layanan.

Tapi lamun sahenteuna salah sahiji patarosan jawaban téh enya, merlukeun dioperasi, kusabab terapi konservatif teu aya. campur nu dilumangsungkeun di luhur rencanana, upami aya euweuh indikasi pikeun aksi urgent.

Naséhat pikeun penderita

kista Pilonidal merlukeun perawatan postoperative hipu, tah eta anu desirable nengetan penderita jeung tungtunan handap:
- Tilu minggu sanggeus bedah diuk na ngangkat beurat teu diwenangkeun;
- kudu nyandak pancuran poean kalawan aréa mezhyagodichnoy hygienic cuci haneut;
- aya dina genep bulan sanggeus operasi unggal dua minggu, Anjeun kudu nyieun jalan ngaleupaskeun hileud di wewengkon incision nu;
- ngagem lemes, naksir baju jero, kalawan teu seams protruding.

Pendekatan bener bakal nyingkahan kanceuh panyakit tur mempermudah mawa nu kaluar tina audits kapayunna.

komplikasi

Salaku aturan, kista pilonidal, perlakuan nu dilumangsungkeun ngan gancang, ngabogaan ramalan nguntungkeun, mindeng datang hiji recovery pinuh. Hanjakal, sakapeung mungkin komplikasi, kayaning:

- abscesses kumat (lamun Inok teu acan dilumangsungkeun dina pinuh);
- kanceuh sahiji panyakit (lamun sabar teu sasuai jeung tungtunan keur manajemen mode pos-operative);
- sepsis na pyosepticemia (nalika ngagabung ku inféksi baktéri sekundér);
- regenerasi jaringan épitél ngahurungkeun kana carcinoma sél squamous.

The komplikasi dimungkinkeun pisan jarang, tapi surgeons resep err dina hal ieu, sarta jaringan dihapus ieu dikirim keur ujian histological, guna nyegah kanker.