Bantuan darurat di shock cardiogenic: hiji algoritma lampah. Resuscitation ambulan

gagalna jantung akut nujul ka kaayaan ngancam kahirupan-. Dina mékanisme ngembangkeun, éta dibagi kana katuhu sarta kénca OCH ventricular. Duanana kaayaan ieu mindeng fatal. Pikeun nyimpen lalaki, ambulan dokter kudu geuwat dimimitian resuscitation.

Paling umum gagalna jantung ventricular kénca. Ieu biasana nuturkeun infarction myocardial, arrhythmias parna jeung kaayaan bahaya sejenna. The variétas kaasup OCH shock cardiogenic akut. Hal ieu disababkeun ku lesions parna kana awakna nu jantung teu bisa ngompa getih normal.

Konsep shock cardiogenic

bantuan darurat di shock cardiogenic ieu diperlukeun dina menit mimiti perkembangannya. Eta kudu inget yén komplikasi ieu moal lulus sorangan. Sarta dina henteuna perlakuan urgent bakal ngakibatkeun pati. shock Cardiogenic - a sindrom nu aya panurunan dina output cardiac. Sanajan kanaékan compensatory di lalawanan vascular, awak teu bisa Cope jeung komplikasi ieu, tanpa bantuan dokter.

Ku manifestasi dasar miboga artéri jeung réduksi patali dina tekanan pulsa, output cikiih, leungitna eling. Mun bantuan henteu disadiakeun dina jangka waktu, maotna ti shock cardiogenic lumangsung dina sababaraha jam sanggeus awal kasakit. kaayaan ieu teu lumangsung sorangan. Anjeunna salawasna dimimitian ku kasakit akut dina sistim cardiovascular.

Naon anu jadi sabab nuju kana shock cardiogenic?

Nyababkeun shock cardiac ngawengku rupa cardiac na vascular panyakit. Faktor etiologic paling umum nyaéta infarction myocardial. Dina hal ieu, shock cardiogenic tumuwuh ukur ku masif necrosis jaringan , sarta henteu ambulan. Aya ogé alesan sering pikeun lumangsungna na ngawengku arrhythmias-ngancam kahirupan. Éta bisa ngaganggu jalma anu salila sababaraha taun. Tapi maranéhna exacerbation na decompensation kaayaan anu nyusahkeun ku shock.

Dina sababaraha kasus, faktor tina ngembangkeun gagalna jantung akut nu dianggap hiji palanggaran nada vascular. Ieu kajadian perdarahan nalika masif, sindrom nyeri, gagal ginjal akut. Ieu kudu inget yén shock cardiogenic - ieu teu hiji kasakit bebas, komplikasi Patologi kaayaan. Kituna, dokter kudu nyieun sagalana pikeun nyegah perkembangannya.

Cardiogenic Manten: klasifikasi kasakit

Gumantung kana cukang lantaran na pathogenesis ngaidentipikasi sababaraha bentuk shock cardiogenic. Tiap di antarana boga mékanisme sorangan pangwangunan. Najan kitu, sagala pilihan ngakibatkeun gejala sarua. Paduli sabab anak, bantuan munggaran di shock cardiogenic perlu bisi nanaon. Kusabab kaayaan ieu téh salawasna disarengan bahaya. handap jenis komplikasi:

1. shock cardiogenic leres. Eta tumuwuh nalika jaringan haté ruksak. Dina kalolobaan kasus, formulir ieu alatan necrosis myocardial transmural.
2. shock Arrhythmic. sabab na ngawengku surem tur flutter ventricular arrhythmias, bradycardia beurat. Salian arrhythmias, mun shock bisa ngakibatkeun palanggaran konduksi cardiac.
3. shock cardiogenic refleks. Dina pilihan ieu, disfungsi cardiac henteu dimimitian ku komplikasi a. Ieu biasana tumuwuh dina leungitna getih masif, gagal ginjal.
4. shock Unresponsiveness. Ieu pilihan paling bahaya. Ieu diisolasi dina grup misah, sakumaha ampir salawasna fatal teu treatable.

Leres shock cardiogenic: mékanisme ngembangkeun

The shock haté leres lumangsung paling sering. Ieu lumangsung nalika struck ku nyangkokkeun badag tina myocardium (50% atawa leuwih). Dina hal ieu, necrosis ngalegaan henteu ukur di sakuliah otot kandel, tapi ogé ngawengku wewengkon badag. Salian serangan jantung, anu shock leres tiasa ngakibatkeun kasakit lianna. Di antarana: .. baktéri Endocarditis, dikedalkeun panyakit jantung, decompensated dystrophy muscular, jsb Aya ogé gangguan cardiac parna ngabalukarkeun hyperthyroidism akut, sababaraha kasakit genetik.

Hasilna, necrosis of contractility jaringan haté diréduksi nyata. Ku alatan éta, awak teu bisa beroperasi dina kapasitas lengkep sareng pikeun mastikeun pembuluh getih. volume menit diréduksi, teuing. Kituna aya ngaronjat lalawanan vascular. Sanajan ieu jantung kénéh teu bisa Cope jeung karya maranéhanana. hasilna mangrupakeun suplai getih kaganggu sadaya organ jeung jaringan.

Pathogenesis shock cardiogenic arrhythmic

Dasar formulir ieu kasakit téh kalainan tina wirahma haté sarta konduksi. Éta bisa lumangsung spontaneously (salaku hasil tina infarction myocardial) sarta ngamekarkeun laun. Paling sering, hiji sabar arrhythmia prihatin salila sababaraha taun. Sami manglaku ka Abnormalitas konduksi. Tapi, kaayaan ngancam kahirupan-tumuwuh ngaliwatan periode pondok. Urang ngobrol ngeunaan jam na malah menit. Paling sering, shock cardiogenic, arrhythmias tina karakter kalungguhan ventricular. Di antarana: tachycardia, péngkolan ka fibrillation, sarta flutter atrium. Sajaba ti éta, prosés ieu bisa ngahasilkeun ketukan group sering.

kaayaan sejen anu bisa ngabalukarkeun shock, mangrupakeun bradycardia sinus. Laju haté ngurangan ieu biasana dicirikeun ku gangguan konduksi. Kirang sering ngabalukarkeun cardiogenic shock fibrilloflutter. Hasilna, kontraksi abnormal jeung foci ectopic dina myocardium (ketukan) jantung téh bisa nedunan fungsi na. Ku alatan éta, hiji ngurangan di stroke jeung menit volume, hiji ragrag di tekanan pulsa BP. Dina pilihan ieu, hal munggaran dokter darurat nya ditewak fibrillation, defibrillation, atawa belanja hiji urut haté jieunan.

Naon téh shock refleks?

formulir ieu shock tumuwuh owing kana alesan teu mimitina pakait sareng ruksakna otot jantung. Pemicu komplikasi misalna tiasa nyeri parna atawa perdarahan. Dina waktu nu sarua, gejala ieu jarang pakait sareng jantung. Ilaharna, shock kitu ieu didiagnosis sanggeus kacilakaan, gagal ginjal akut.

pilihan ieu boga ramalan paling nguntungkeun. bantuan darurat di cardiogenic karakter refleks shock kudu aimed di alamat sabab anak - nyeri, kitu ogé pikeun ngeureunkeun perdarahan. Alatan faktor ieu, pangaturan nada vascular kaganggu. Kusabab ieu, getih stagnates dina urat jeung arteri, sarta dina spasi interstitial cairan mangrupa exuded, ngabentuk busung lapar. Sadaya ieu ngabalukarkeun panurunan dina aliran venous ka jantung. Salajengna, mékanisme nu sarua dina bentuk lianna.

Nu jadi sabab na pathogenesis of shock unresponsiveness

shock cardiogenic Unresponsiveness lumangsung nalika struck ku sakabéh myocardium. Ieu lumangsung nalika reinfarction. Ogé, alesanana tiasa janten tamponade cardiac. Dina hal ieu, aya cairan pericardial nu compresses awak, ngahulag tina turunna. Dina sababaraha kasus, tamponade bisa ngakibatkeun beubeulahan jantung. kaayaan Hal ieu jadi marga pikeun maot. Hanjakal, pikeun mantuan sabar dina hal ieu teu mungkin. Mékanisme shock pakait sareng gencatan patempuran lengkep jantung, kontras jeung bentuk sejen nu volume menit geus ngurangan. Mortality tina komplikasi ieu deukeut jeung 100%.

Gejala shock cardiogenic

Gambar klinis nyaeta sami, euweuh urusan naon alesanana disababkeun shock cardiogenic. Gejala komplikasi handap: ragrag di tekanan getih sarta pulsa, tachycardia, oliguria (turun kaluaran cikiih). Gumantung kana tekanan getih sarta data klinis, allocate 3 derajat. Dina ujian, sabar bisa diidentifikasi, jeung tanda lianna tina shock cardiogenic. Ieu di antarana:

1. Tiis tur clammy kesang.
2. Sieun maot atanapi unconsciousness.
3. Cyanosis - blueness kulit.
4. Fitur raray sabar urang bisa diasah, ungkapan raray - syahid.
5. warna kulit di gelar parna janten kulawu.

Kumaha nangtukeun jenis panyakitna shock nu?

Diagnosis shock cardiogenic biasana dumasar kana data klinis jeung questioning baraya sabar urang. Kusabab eta perlu meta geuwat, dokter evaluate tekanan darah, kaayaan kulit, respon pupillary, laju haté sarta laju engapan. Mun sabar boga tanda shock, geura nyadiakeun bantuan darurat.

Dina ayana staf médis bébas kapanggih kaluar sajarah ngeunaan kasakit. dokter miwarang lamun sabar ieu nalangsara ti arrhythmia, panghina, meureun ngalaman serangan jantung saméméh? Mun komplikasi dimekarkeun di imah atawa di jalan, diagnosis dokter ambulan shock aya tungtungna. Lamun eusi sabar dina lingkungan Unit perawatan intensif, sajaba, ngukurna nya tekanan pulsa, résistansi vascular, diuresis. Ogé ditalungtik gas getih.

shock Cardiogenic: bantuan heula, algoritma lampah

Eta sia remembering yén dina sabaraha gancang jeung éfisién ditulungan hirup sabar urang gumantung. Mun aya tanda komplikasi misalna, dokter nu dimimitian nyandak Peta langsung. Lamun poho kana ngalakukeun naon perlu, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun meunang shock cardiogenic. Darurat - réntétan lampah nyaéta saperti kieu:

1. Nempatkeun sabar dina posisi horizontal ku tungtung suku diangkat. Sajaba ti éta, perlu pikeun mastikeun nu aksés hawa (baju unbutton, buka jandela).
2. suplai oksigén. Hal éta bisa dipigawé liwat masker husus atawa cannula nasal.
3. Anesthesia. infarction Myocardial jeung shock refleks keur nu make obat narkotika. obat "Morfin" ieu leuwih mindeng dipaké. diluted di saline na nyuntik di / slow.
4. Meiji aliran getih sarta BCC. Pikeun administrasi solusi ieu "Reopoligljukin".
5. Mun euweuh pangaruh perlu pikeun ngangkat tekanan getih via "atropine" persiapan 0,1%. Urusanna dina jumlah 0.5-1 ml.

Sajaba ti éta, perlu ngaleupaskeun ngabalukarkeun shock. infarction Myocardial dibawa thrombolytic tur terapi antiplatelet (olahan "Alteplase" "clopidogrel", "Aspirin"). Ogé maké thinners getih "heparin" leyuran. medicament "Lidocaine" Nalika dikaluarkeun gangguan wirahma ventricular. Dina sababaraha kasus, defibrillation a.

perawatan darurat di rumah sakit a

bantuan darurat di shock cardiogenic terus di Unit perawatan intensif. Aya anu dilakukeun terapi intensif, ngawaskeun sinambung indikator, pikeun nalungtik cukang lantaran komplikasi. infarction Myocardial anu dipigawé bedah - panempatan stent bypass arteri. Ogé, miara bedah anu diperlukeun dina sababaraha kasus ngeunaan arrhythmia na konduksi Abnormalitas. Dina waktu nu sarua ngadegkeun hiji pacemaker jieunan ngajalankeun fungsi contractile jantung.